Ufrivillig nattetid (nattlig enurese) hos eldre barn og tenåringer er mer vanlig enn de fleste tror, og påvirker mellom en og to prosent av femtenåringene. Bidragende faktorer inkluderer infeksjoner, familiehistorie, diabetes og visse medisiner. Sengevæting kan presentere betydelige psykologiske og sosiale problemer for både eldre barn og deres foreldre, men riktig tilnærming og behandling kan hjelpe.
Trinn
Del 1 av 3: Evaluering av problemet
Trinn 1. Søk informasjon om tilstanden
Sengevæting kan deles inn i primær eller sekundær enurese. Noen med primær enurese har våt sengen siden hun var spedbarn, og har aldri hatt urinkontinens på mer enn seks måneder. Sekundær enurese oppstår etter minst seks måneders urinkontinens.
- Nattlig enurese er tre ganger mer vanlig enn fukting på dagtid og påvirker 2,8 prosent av eldre barn. Det forekommer tre ganger oftere hos gutter. Sekundære årsaker står for mindre enn 25 prosent av tilfellene.
- Noen unge voksne som har blæreproblemer på dagtid, inkludert en overaktiv blære, kan også oppleve nattlig enurese.
Trinn 2. Identifiser mulige årsaker
Hvis et barn har foreldre som har opplevd inkontinens om natten, har de 40–77% sjanse for å få sengevætingsproblemer også. Andre risikofaktorer inkluderer forsinket fysisk modning, forstoppelse, overaktiv blære, liten blærekapasitet, problemer med visse hormoner (inkludert antidiuretisk hormon), samt sosial og følelsesmessig stress.
- Hendelser som involverer følelsesmessig nød, for eksempel flytting til et nytt hus eller skole, eller andre store livshendelser, kan utløse sengevæting.
- Seksuelle overgrep kan også forårsake utbruddet av sekundær enurese. Hvis du mistenker at barnet ditt er et offer, må du umiddelbart søke eksperthjelp hos legen din eller gjennom et ressursbyrå for seksuelle overgrep og overgrep.
- Hold en kalender. Å holde oversikt over våte og tørre netter kan hjelpe til med å identifisere mønstre.
Trinn 3. Se din fastlege
Enkelte medisinske tilstander kan forårsake sengevæting, inkludert urinveisinfeksjoner, søvnforstyrrelser, hormonelle tilstander, problemer med nerver som forsyner blæren og diabetes. Disse krever en diagnose fra lege.
- Legen vil diskutere med barnet ditt eller ungdommens hydreringshistorie, urinrøringsmønstre på dagtid, søvnhistorie, antall og episoder med sengevætningshendelser, samt oppførsel og emosjonell status.
- Undersøkelsen kan også omfatte en urinalyse og urinkultur for å utelukke infeksjoner. I noen tilfeller kan røntgenbilder eller andre tester bestilles. De fleste barn og unge voksne med enurese har normale urintester.
- La legen din revurdere barnet ditt etter den første diagnosen for å overvåke fremdriften og finjustere anbefalte behandlinger.
Trinn 4. Diskuter medisiner med legen din
Imipramin, desmopressin og oxybutynin er tre medisiner som brukes til å behandle nattlig enurese hos barn og unge voksne. Antibiotika brukes til å behandle urinveisinfeksjoner.
- Imipramin er klassifisert som et antidepressivt middel og medfører en viss risiko for selvmord, samt alvorlige fysiske bivirkninger. Diskuter disse med legen din.
- Desmopressin er et stoff som brukes til å kontrollere mengden urin i nyrene, og kan redusere antall sengevætende episoder. Det er effektivt hos omtrent 40 til 60 prosent av barna.
- Oxybutynin reduserer blæremuskelspasmer og er tilgjengelig i flere former, inkludert en aktuell patch.
Del 2 av 3: Ta en praktisk tilnærming
Trinn 1. Prøv en sengevætingsalarm
Betraktet som en trygg og svært effektiv form for atferdskondisjonering, består en sengevætingsalarm av en spesiell fuktighetssensor plassert i barnets pyjamas eller på madrassen i sengen som utløser en vibrasjon eller lyd som vekker barnet.
- Sengevætningsalarmer kan variere fra $ 50 til $ 150. Selv om forsikring vanligvis ikke dekker kostnadene, kan fleksible forbrukskontofond brukes til å kjøpe alarmen.
- Tenk på kostnader, holdbarhet, pålitelighet og enkel oppsett når du kjøper en alarm.
- De fleste leger anbefaler en vibrasjonsalarm over en lydenhet siden den er mer effektiv til å vekke barn som er lydsveller.
Trinn 2. Bruk et vanntett madrassdeksel
Dette kan bidra til å redusere madrassskader og redusere mengden tøy etter en sengevætende hendelse.
- Legg håndklær eller annet absorberende materiale mellom det vanntette dekselet og det nederste arket
- Bruk et teppe som kan gå rett i vaskemaskinen og tørker raskt.
- Om nødvendig må du lage en ekstra seng eller sofa på forhånd for å oppmuntre barnet til å sove raskt igjen etter en sengevæting.
Trinn 3. Oppbevar ekstra klær og laken i nærheten
Å ha rene pyjamas og sengetøy på barnets rom kan hjelpe med raske og enkle endringer i løpet av natten.
Trinn 4. La barnet ditt klare oppryddingen
Noen barn kan ha nytte av å føle at de kan ta kontroll over situasjonen. Dette inkluderer stripping og remaking av sengen, og drift av vaskemaskinen.
Trinn 5. Hjelp barnet med å administrere kostholdet og væskeinntaket
Sørg for at barnet ditt drikker nok væske i løpet av dagen, slik at han ikke føler seg dehydrert før sengetid. Barnet eller tenåringen bør unngå te, brus, kaffe eller energidrikker som inneholder koffein, som fungerer som et vanndrivende middel. Begrens væsker før sengetid.
- Det er noen bevis på at matallergi kan øke sengevæting, så husk å diskutere barnets reaksjoner på mat med legen din.
- La barnet ditt spise mindre salt. Salt kan føre til at kroppen beholder mer væske, så hold ham unna salt snacks som chips.
Trinn 6. Forbered deg på overnatting eller netter hjemmefra
Å sove hjemmefra kan være en kilde til angst for barn og tenåringer som lider av nattlig enurese.
- Sørg for at barnet ditt vet å gå på do før sengetid. Tømming av blæren helt kan bidra til å redusere risikoen for å fukte sengen under søvn.
- Gi barnet ditt absorberende engangsundertøy. Det er diskrete og effektive produkter på markedet for å hjelpe eldre barn og tenåringer med å håndtere sengevett.
- Send barnet ditt med et ekstra sett med klær, samt en vanntett oppbevaringspose for våte klær.
- Diskuter saken med de andre voksne som er involvert. Å gjøre dem bevisste kan gjøre en sengevætende hendelse mindre traumatisk for barnet.
- Snakk med barnets lege om medisiner. Å få et barn til å ta antidiuretika i den korte tiden hun er borte fra hjemmet kan hjelpe.
Del 3 av 3: Støtte barnet ditt
Trinn 1. Gi barnet ditt støtte og trygghet
Han kan lide av skam og forlegenhet. Minn ham på at det ikke er hans skyld, og oppretthold en lavmælt holdning etter ulykker.
Foreldrestraff for sengevætning i alle aldre er upassende. Det er sterkt forbundet med barndomsdepresjon og redusert livskvalitet
Trinn 2. Finn online fellesskapsstøtte
Det finnes en rekke elektroniske ressurser for å håndtere sengevæting. Disse kan være en viktig komponent for å håndtere de psykologiske effektene av sengevæting og kan utfylle mer formell omsorg.
Noen nettsteder inkluderer oppslagstavler, noe som kan være spesielt nyttig for tenåringer som søker trygghet
Trinn 3. Søk profesjonell psykologisk rådgivning
Sengevæting kan være en kilde til stor angst og nød, og forekomsten av depresjon, tristhet og sosial frykt er høyere hos barn som jevnlig våter sengen. Regelmessig terapi kan hjelpe barnet og familien din med å håndtere disse symptomene.
Terapeuten kan hjelpe barnet ditt med atferdsendringer, inkludert positive forsterkningssystemer, oppvåkningsprogrammer eller andre metoder
Trinn 4. Respekter ditt barns personvern og verdighet
Det er ikke nødvendig at vennene dine eller arbeidskameratene eller barnets besteforeldre vet at det er et sengevætingsproblem i familien din. Ved å gi barnet eller tenåringen inkontinensrekvisita, et trygt rom for å diskutere følelsene hennes og annen atferdsmessig eller medisinsk behandling, kan du hjelpe henne med å overvinne skamfølelsen og skyldfølelsen knyttet til sengevæting.
Trinn 5. Vær tålmodig
De fleste barn og tenåringer vokser ut av sengevæting, noen ganger til og med uten behandling. Uten behandling vokser 15% av barna som våter sengen det for hvert år som går.
