Obstruktiv sjokk er forårsaket av en slags betydelig blokkering i blodstrømmen, vanligvis i nærheten av enten hjertet eller lungene (lungesirkulasjon), noe som fører til lavt blodtrykk og eventuell organsvikt. Sjokk forårsaket av obstruksjon er livstruende og ender vanligvis med hjertesvikt (hjerteinfarkt) og død. Som sådan er det raskt å kunne oppdage obstruktive sjokk symptomer for å få akutt medisinsk behandling.
Trinn
Del 1 av 2: Gjenkjenne de vanligste symptomene
Trinn 1. Se etter symptomer relatert til huden
Tegn og symptomer på obstruktiv sjokk begynner å vise seg når hjertet ikke klarer å pumpe nok blod til resten av kroppen. Noen av de første tegnene som er merkbare, involverer huden, for eksempel overdreven svette, kløe, redusert temperatur og en generell blekhet.
- Hvis huden ser blek ut og føles klam, berører du fingrene og tærne for å se om de er kalde. Det er en god indikasjon på at det er et sirkulasjonsproblem.
- Mangel på oksygen til vev kan få huden til å se blek ut, men også med en blåaktig fargetone - en tilstand som kalles cyanose.
Trinn 2. Se etter endringer i hjernens funksjon
Et annet sett med tegn og symptomer som er vanlig med obstruktiv sjokk er relatert til hjernens funksjon og bevissthet. Redusert blod og oksygen til hjernen fører raskt til svimmelhet, forvirring, konsentrasjonsproblemer, angst, rastløshet og tap av bevissthet (til slutt).
- Ethvert problem som involverer blokkering av blod (hjerteinfarkt, hjerneslag, lungeemboli, alvorlig åreforkalkning) vil forårsake lignende oppførsel og nedsatt funksjonsevne.
- Hvis du kjenner noen av disse symptomene hos noen andre, fortsett en kort samtale med dem - de vil ikke gi mening hvis de opplever obstruktiv sjokk.
Trinn 3. Se etter svak puls og lavt blodtrykk
Siden hjertet eller de omkringliggende store blodårene (aorta, vena cava) ikke klarer å pumpe nok blod til kroppen, synker pulsen og trykket i det kardiovaskulære systemet. Lavt blodtrykk (hypotensjon) bidrar til svimmelhet og svimmelhet, spesielt når du prøver å stå opp fra en sittende eller horisontal posisjon.
- Selv om blodtrykket varierer fra person til person, anses en avlesning på 90/60 mmHg eller mindre generelt som hypotensjon.
- De beste stedene å føle for en puls er det indre håndleddet, innsiden av ankelen og nakken nær kjeven. En sterk puls er åpenbar; en svak puls er knapt påviselig.
Trinn 4. Lytt etter rask, grunne pust
På grunn av svak hjerterytme og puls øker kroppen pustefrekvensen i forsøk på å få nok oksygen inn i blodet, slik at cellene, vevet og organene ikke begynner å dø. Imidlertid er pusten ikke dyp som den ville være hvis personen bare var slynget - i stedet er det grunt og raskt. Denne typen pust fører raskt til tørr munn og tørst.
- Se på brystet (eller berør det lett) for å se om det stiger og faller raskt, noe som indikerer rask og grunne pust.
- Hold øret tett inntil personens munn for bedre å oppdage om pusten er rask og grunne.
- En normal respirasjonsfrekvens for en rolig voksen er mellom 12 og 20 åndedrag per minutt - over 25 regnes som unormalt.
Trinn 5. Legg merke til brystsmerter
Brystsmerter er et typisk symptom knyttet til problemer i hjertet eller lungene, som er de vanligste stedene for hindringer som kan føre til sjokk. Kardiovaskulære brystsmerter kan etterligne halsbrann eller fordøyelsesbesvær, men vanligvis er det mer alvorlig og innebærer en følelse av frykt eller forestående undergang. Brystsmerter fra hjerteobstruksjon innebærer ofte henvisningssmerter til venstre skulderblad og nedover venstre arm.
- Brystsmerter fra hjerteobstruksjon har en tendens til å føles litt mer på venstre side av øvre bryst, mens lunge (lunge) obstruksjon ofte føles mer sentralt eller litt til høyre.
- En obstruksjon i nedre aorta eller vena cava utløser ofte smerter lavere i mage / tarmområdet.
Trinn 6. Føl etter en rask hjerterytme
Selv om en persons puls er svak (vanskelig å føle) med obstruktiv sjokk, øker eller øker pulsen faktisk (antall slag per minutt) fordi kroppen prøver å overvinne mangelen på blod rundt kroppen. I hovedsak slår hjertet raskere, men det kommer ikke nok blod til perifere arterier i lemmer for lett å bli oppdaget.
- En normal puls for en frisk hvilende voksen varierer fra 60 til 100 slag per minutt. Nivåer over dette indikerer et problem med hjertet.
- Legg hånden på personens hjerte eller nær det (for eksempel nakkebunnen) for å se om det ser ut til å jobbe hardere enn normalt.
- Det er heller ikke uvanlig at et overarbeidet hjerte flagrer eller "hopper over et slag" med en obstruksjon.
Trinn 7. Vær oppmerksom på liten eller ingen urinmengde
Et annet symptom på obstruktiv sjokk, og et som representerer avansert organsvikt, er liten eller ingen urinproduksjon. Som sådan er vannlating enten veldig vanskelig eller umulig fordi nyrene ikke lenger fungerer godt nok til å filtrere vann ut av blodet, produsere urin og sende det til blæren.
Trinn 8. Vurder de potensielle årsakene til obstruktiv sjokk
Obstruktiv sjokk oppstår når det er en fysisk hindring som forhindrer hjertet i å fylle. Imidlertid vil du sannsynligvis ikke kunne fastslå årsaken til sjokket. Dette vil bli evaluert av medisinsk personell på sykehuset ved hjelp av diagnostiske tester. Vanlige årsaker til obstruktiv sjokk kan omfatte:
- hjerte misdannelser eller lesjoner
- spenning pneumothorax
- hjertetamponade
- lunge tromboembolisme
- aortadisseksjon
- vena cava syndrom
Del 2 av 2: Håndtering av obstruktiv sjokk med førstehjelp
Trinn 1. Ring nødetatene eller kom til sykehuset umiddelbart
Obstruktiv sjokk krever øyeblikkelig legehjelp fordi det er livstruende. Som sådan, hvis du oppdager noen av de ovennevnte symptomene med deg selv eller med venner / familie, ring 9-1-1 for hjelp umiddelbart eller transporter personen til legevakten på et sykehus. Ikke kjør selv hvis du føler noen symptomer.
- Ring så snart noen av tegnene og symptomene begynner å utvikle seg - ikke vent til de blir bedre eller forsvinner.
- Bli hos personen til medisinsk hjelp kommer og øv grunnleggende HLR mens du venter.
Trinn 2. Kontroller sirkulasjon og pust
Mens du venter på at helsepersonell skal ankomme, må du sørge for at personen er bevisst og fortsatt kan puste. Så lenge de fortsatt er ved bevissthet og hjertet fortsatt fungerer, må du kontrollere personens pustefrekvens hvert 5. minutt for å se om det blir raskere.
- Jo raskere og grunnere pust, desto mer sannsynlig er personen i ferd med å få et hjerteinfarkt og/eller gå bevisstløs.
- Legg hånden på brystet og hold øret nær munnen for å overvåke pusten og pulsen.
Trinn 3. Legg ned personen
Hvis pusten blir mer anstrengt og grunne, legg personen ned slik at de ikke skader seg selv hvis de mister bevisstheten. Hjelp dem inn i sjokkposisjonen (forutsatt at det ikke er noen skade på hodet, nakken, ryggraden eller beina), ved å legge dem flatt med føttene hevet med omtrent 12 tommer, noe som vil bidra til å forbedre sirkulasjonen. Løsne tette klær, spesielt rundt halsen.
- Ikke løft hodet fordi det gjør det vanskeligere for blodet å komme til hjernen og kan forverre symptomene.
- Hvis det er oppkast eller sikling, snu hodet til siden for å forhindre at de kveles.
- Dekk til personen med et teppe eller en jakke for å holde dem varme, ettersom sjokk får personen til å bli hypotermisk.
Trinn 4. Start redningspust og HLR om nødvendig
Hvis personen mister pulsen og slutter å puste helt, starter du redningspusten (munn-til-munn) og andre HLR-teknikker hvis du er riktig opplært. Hvis du ikke er det, er det sannsynligvis en bedre idé å bare vente med personen til medisinsk hjelp kommer. Bli i telefonen med 9-1-1, og de vil gi deg råd om hva du skal gjøre. Selv om du husker at første hjerneskade kan oppstå på så lite som fem minutter når en person slutter å puste og hjertet slutter å slå.
- Ved å skyve over personens hjerte hjelper det å sirkulere blodet noe, og i sjeldne situasjoner kan det "starte" hjertet til å slå igjen.
- Alternativ brystkasting som blåser luft inn i munnen på personen. Sørg for å heve haken (for å åpne luftveiene) og klype nesen slik at luften presses ned i lungene.
- Gi to åndedrag, deretter 30 brystkompresjon, og veksl deretter mellom de to så lenge du kan til hjelpen kommer.
- Bare kompresjon HLR foretrekkes for mindre trente redningsmenn.
Tips
- Komplikasjoner fra obstruktiv sjokk inkluderer koldbrann i armer / ben, permanent hjerneskade og organsvikt / skade og død.
- HLR står for hjerte -lungeredning og kan være livreddende når andres puste eller hjerte har stoppet.
