En diagnose av svangerskapsdiabetes (GDM) kan være forvirrende og skummelt. Men hvis du har lært at du har tilstanden, er du ikke alene. Å følge dietten og treningsplanen som er anbefalt av helseteamet ditt, er den beste måten å håndtere GDM på. Hvis diett og trening alene ikke er nok til å senke blodsukkernivået, kan legen din foreskrive insulininjeksjoner. Siden GDM ikke utvikler seg før etter første trimester, er barnet ditt ikke utsatt for fysiske fødselsskader. Imidlertid er det en økt risiko for at babyen din vil utvikle fedme som barn og diabetes type 2 som voksen. Du kan redusere denne risikoen ved å jobbe tett med helsepersonellet for å kontrollere blodsukkernivået.
Trinn
Metode 1 av 3: Diagnostisering av svangerskapsdiabetes mellitus
Trinn 1. Vurder risikofaktorene for GDM
Det er mulig for alle som er gravide å utvikle GDM. Det er imidlertid noen faktorer som øker risikoen. Gjennomgå din egen helse- og sykehistorie for følgende:
- Fedme, som er når BMI er over 30.
- En familiehistorie av type 2 diabetes
- Nåværende svekket glukosetoleranse
- I en tidligere graviditet: GDM, nedsatt glukosetoleranse, nedsatt fastende glukose eller A1C over 5,7 prosent.
- Glykosuri (glukose i urintesten) ved det første prenatale besøket
- Å være gravid med flere babyer samtidig (f.eks. Tvillinger, trillinger, etc.)
- Å være over 25 år
- Å ha afroamerikansk, amerikansk indisk, asiatisk amerikansk, latinamerikansk eller etnisk etnisitet fra Stillehavsøyene
Trinn 2. Dokumenter og analyser eventuelle symptomer på GDM
Når som helst under graviditeten, kan du lage en journal for å dokumentere eventuelle symptomer på GDM du opplever. Del denne informasjonen med legen din ved din neste time. Hvis symptomene er forstyrrende eller hyppige, kan det være lurt å kontakte legen din mellom timene for å få råd. Vær spesielt på utkikk etter:
- Uvanlig tørst
- Hyppig urinering
- Utmattelse
- Kvalme
- Tåkesyn
- Hyppige vaginale, blære- eller hudinfeksjoner
Tips:
Mange av disse symptomene er vanlige i første trimester av svangerskapet og indikerer sannsynligvis ikke GDM. Imidlertid, hvis symptomene fortsetter eller forverres etter hvert som graviditeten utvikler seg, snakk med legen din om GDM -testing.
Trinn 3. Få en forhåndsscreening for udiagnostisert type 2 diabetes hvis du er i fare
Mange av risikofaktorene for type 2 diabetes er de samme som risikofaktorene for GDM. Hvis to eller flere av risikofaktorene er sanne for deg, kan du be legen din om en diabetes screening ved din første prenatal avtale. Hvis du for tiden har nedsatt glukoseintoleranse, kan legen din automatisk bestille.
- Du kan ta en type 2 diabetes risikotest online på
- Et ikke-fastende glukosenivå på> 200 mg/dl (11,1 mmol/l) kan resultere i en diagnose av diabetes, forutsatt at et lignende nivå vises dagen etter din første test.
- Hvis du viser diabetiske symptomer i løpet av første trimester, har du sannsynligvis ikke GDM, men type 2 diabetes. Nøye overvåking av tilstanden din er avgjørende for å sikre at du føder en sunn baby.
Trinn 4. Gjør GDM -testing ved 24 til 28 ukers svangerskap
Selv om du ikke hadde glukosenivåer som var forenlig med diabetes i begynnelsen av svangerskapet, vil legen din sannsynligvis undersøke for GDM når du er videre. De fleste leger vil undersøke alle kvinner på dette tidspunktet i svangerskapet fordi risikofaktorene er så vanlige.
- Hvis du hadde noen av risikofaktorene knyttet til GDM og legen din ikke bestiller GDM -testing, be det spesifikt.
- Hvis du har fortalt legen din om GDM -symptomer du har opplevd, kan de også teste for sukker i urinen, et annet symptom på GDM.
Metode 2 av 3: Behandling av GDM medisinsk
Trinn 1. Kontroller blodsukkernivået daglig
Etter en GDM -diagnose vil legen din sannsynligvis få deg til å sjekke blodsukkernivået ditt minst daglig. Be leverandøren om resept på et glukometer med teststrimler og lansetter, slik at du kan overvåke blodsukkernivået hjemme. Konsekvent overvåking er avgjørende for å håndtere dine GDM -symptomer på riktig måte.
Spor dine daglige blodsukkernivåer ved hjelp av et diagram, for eksempel det som er tilgjengelig på https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Del informasjonen din med legene dine ved hver avtale, slik at de kan gjøre endringer i behandlingen din
Tips:
Legen din vil gi deg målnummer basert på din individuelle tilstand. Ring legen din umiddelbart hvis tallene er betydelig høyere eller vesentlig lavere enn målnumrene.
Trinn 2. Overvåk blodtrykket og urinproteinet
Blodtrykk og urinproteinnivåer kan også indikere diabetiske tilstander. Høyt blodtrykk kan også forårsake ytterligere helsemessige forhold på grunn av overflødig stress på hjertet ditt.
Hvis du er overvektig eller overvektig i forhold til svangerskapsperioden, kan legen be deg sjekke blodtrykket oftere. Overvekt gir deg økt risiko for høyt blodtrykk
Trinn 3. Ta insulin hvis kosthold og trening ikke er nok til å kontrollere GDM
Legen din vil foreslå diett og treningsplaner som bør holde GDM i sjakk. Imidlertid, hvis disse planene har begrenset suksess, eller hvis du har problemer med å opprettholde dem, kan legen din foreskrive insulininjeksjoner.
- Hvis du kan velge mellom forskjellige insulinsorter, har NPH (nøytralt protamin Hagedorn) insulin blitt godt studert og funnet å være trygt under graviditet.
- Legen din vil lære deg hvordan du injiserer insulin og fortelle deg når du skal dosere deg selv hver dag. Det er også en god idé å lære noen som bor med deg hvordan du skal gi deg insulin, i tilfelle du ikke kan gjøre det selv av en eller annen grunn.
- Selv om insulin er den beste behandlingen, kan noen leger foreskrive andre diabetesmedisiner, for eksempel metformin eller glipizid, hvis du nekter å ta insulin.
Metode 3 av 3: Gjøre endringer i livsstilen din
Trinn 1. Få råd om ernæring fra en registrert diettist
Når legen din diagnostiserer deg med GDM, vil de sannsynligvis henvise deg til en ernæringsfysiolog eller diettist som spesialiserer seg på å lage diettplaner for personer med diabetes. Diettlegen vil gjennomgå dine vanlige spisevaner og komme med et kosthold som passer dine helsebehov og livsstil.
Diettisten eller ernæringsfysiolog vil trolig kreve at du holder en matdagbok i et par uker. Dette vil tillate dem å bedre analysere hva du spiser og foreslå erstatninger som vil bidra til å senke blodsukkeret
Trinn 2. Begrens karbohydrater og totalt kaloriinntak hvis du er overvektig
Det er kanskje ikke trygt for deg å prøve å gå ned i vekt mens du er gravid. Men hvis BMI er på et nivå som du kvalifiserer som enten overvektig eller overvektig, kan det hende at legen din vil sette deg på et begrenset kosthold for å kontrollere GDM.
- Vanligvis kan du administrere GDM ved å redusere det totale kaloriinntaket med 30-33%. På samme måte bør du begrense inntaket av karbohydrater til 35-40% av ditt totale kaloriinntak.
- Det er noen grunnleggende substitusjoner du kan gjøre som vil redusere karbohydratinntaket. For eksempel kan du erstatte hvitt brød og pasta med fullkornsvarianter. Du kan også erstatte squash eller blomkål med karbohydrater med høy karbohydrat.
Trinn 3. Start et moderat treningsprogram
Trening med lav effekt, som å gå eller sykle, kan senke blodsukkernivået og hjelpe deg med å holde GDM i sjakk. Regelmessig mosjon senker også stressnivået, noe som kan resultere i forbedret blodsukkernivå.
Legen din vil sammen med deg utvikle et treningsprogram som du trygt kan følge mens du er gravid. Hvis du har levd en relativt stillesittende livsstil før du ble gravid, start sakte og bruk 5 til 10 minutter om dagen på å være aktiv. Øk den tiden gradvis, men vær forsiktig så du ikke utsetter kroppen for mye stress eller belastning. For eksempel kan du legge til ytterligere 5 minutter til din aktive tid annenhver uke
Trinn 4. Bygg et støttenettverk med din partner, familie og venner
Hvis du vet at du har folk som bryr seg om deg og støtter deg, kan det være mye lettere å håndtere GDM. Støttenettverket ditt kan hjelpe deg med å minne deg på når du skal kontrollere blodsukkernivået, og oppmuntre deg til å følge kostholdet og treningsplanene.
- For eksempel, hvis du har bestemt deg for å begynne å gå 15 minutter om dagen, kan partneren din eller en annen venn eller et familiemedlem være villig til å gå med deg. Å gå med noen andre kan være morsommere enn å gå alene. Det holder deg også ansvarlig overfor noen andre for å følge programmet ditt.
- Venner og familie kan også støtte deg med kostholdet ditt. For eksempel, hvis du går ut for å spise med en venn, kan de begrense sine egne valg til rettene du kan spise. Partneren din kan hjelpe deg med å sikre at mat du ikke får spise ikke er tilgjengelig i huset ditt.
Tips:
Du kan også finne støtte og ressurser gjennom onlinefora og nettsteder til ideelle organisasjoner, for eksempel American Diabetes Association.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- GDM løser vanligvis seg selv og går bort etter graviditet. Du vil imidlertid fortsatt få tester 6 til 12 uker etter fødselen for å bekrefte at du ikke lenger er diabetiker.
- Fortsett livsstilsendringene, inkludert kosthold og trening i perioden etter fødselen og senere. Risikoen for å utvikle diabetes 10 år etter å ha blitt diagnostisert med GDM er omtrent 21,1%, så du vil holde deg frisk.
