Forskning viser at postherpetisk nevralgi (PHN) er en ekstremt smertefull tilstand som noen ganger oppstår etter herpes zoster (helvetesild) virus. Denne PHN -smerten forekommer i områdene på kroppen der utslett av helvetesild var tilstede. Vanligvis følger denne smerten en nervebane på den ene siden av kroppen. Selv om et smertefullt, kløende blærende utslett er hovedkarakteristikken for helvetesild, kan denne nervesmerten gå foran utseendet. Ganske ofte er det tidligste symptomet på helvetesild en brennende eller prikkende følelse på huden. Eksperter bemerker at den beste måten å behandle denne nervesmerten er å helbrede helvetesild, kontrollere smerten din og redusere risikoen for komplikasjoner.
Trinn
Del 1 av 5: Redusere smerter og kløe
Trinn 1. Prøv å unngå å klø på blærene
Så vanskelig som det kan være, la blærene være i fred og unngå riper. De vil skorpe over og deretter falle av på egen hånd. Hvis du klør dem, vil de åpne seg og bli mer utsatt for infeksjon.
Du vil også spre bakterier med hendene hvis du klør på blærene. Hvis dette skjer utilsiktet, må du alltid vaske hendene etterpå for å være hygienisk
Trinn 2. Bruk en natronpasta for å redusere irritasjon
Natron har en pH større enn 7 (gjør den alkalisk), noe som gir den muligheten til å nøytralisere kjemikaliet som skaper kløefølelsen. Kjemikaliet som skaper kløefølelsen er surt med en pH som er mindre enn 7.
- Påfør en pasta laget av 3 ts natron blandet med 1 ts vann. Dette lindrer kløe og hjelper blærene til å tørke ut raskere.
- Du kan bruke denne limen så ofte som nødvendig for å lindre kløen.
Trinn 3. Påfør en kald komprimering på blemmene
Bruk en kjølig, fuktig kompress for å lette ubehag. Du kan bruke denne kompressen i opptil 20 minutter om gangen, flere ganger om dagen.
Du kan lage en kald kompress ved å pakke en isblokk i et rent håndkle og trykke den mot huden din. Alternativt kan du bruke en pose frosne grønnsaker. Bare pass på at du ikke legger den direkte på huden din og ikke holder den på huden din i mer enn 20 minutter om gangen, da begge disse forholdene kan føre til vevsskade
Trinn 4. Smør benzokainkrem på blærene etter at du har fjernet den kalde kompressen
Påfør en aktuell krem, for eksempel benzokainkrem uten resept, rett etter den kule kompressapplikasjonen. Benzokain fungerer som bedøvelsesmiddel, bedøver nerveendene i huden.
Som et alternativ, snakk med legen din om reseptbelagte 5% lidokainplaster. Du kan bruke plasteret på området der du opplever smerten, så lenge huden din er intakt. Du kan bruke så mange som 3 lapper samtidig. Du kan bruke lappene i opptil 12 timer i løpet av en 24 -timers periode
Del 2 av 5: Håndtering av infiserte sår
Trinn 1. Se opp for tegn på at sårene dine er infisert
Infiserte sår er dårlige nyheter, så hvis du tror at sårene dine kan være infisert, bør du kontakte legen din umiddelbart. Tegn på at sårene dine er infisert inkluderer:
- En feber
- En økning i betennelse som forårsaker ekstra smerte
- Såret føles varmt å ta på
- Såret er skinnende og glatt
- Symptomene dine blir verre
Trinn 2. Bløtlegg de infiserte sårene i Burows løsning
Du kan suge eventuelle infiserte sår i Burows løsning (handelsnavn, Domeboro) eller vann fra springen. Dette bidrar til å redusere oser, rense bort skorpe og berolige huden.
- Burows løsning har antibakterielle og sammentrekkende egenskaper. Du kan kjøpe det reseptfritt på ditt lokale apotek.
- I stedet for å dynke sårene dine, kan du også påføre Burows løsning direkte på sårene dine via den kalde kompressen. Du kan bruke kompressen i opptil 20 minutter, flere ganger om dagen.
Trinn 3. Påfør capsaicin -krem etter at blemmen har skorpet seg
Når en lesjon har skorpet seg over, kan du påføre capsaicin -krem (f.eks. Zostrix) på den. Du kan bruke capsaicin -kremen opptil 5 ganger om dagen for å fremme helbredelse.
Del 3 av 5: Ta medisiner etter at blærene er borte
Trinn 1. Bruk en lidokainplaster
Etter at blærene har grodd, kan du påføre en 5% lidokainplaster på huden din for å redusere nervesmerter. Lidokainplasteret gir effektiv smertelindring uten risiko for negative bivirkninger
Disse er tilgjengelige på de fleste apotek og online. Sterkere flekker kan være tilgjengelig hos legen din
Trinn 2. Ta ikke-steroide, antiinflammatoriske legemidler for å lette smerten din
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) er ofte foreskrevet i tillegg til andre narkotiske medisiner for å øke smertelindringen. De er rimelige, og det er sannsynlig at du allerede har minst ett i baderomsskapet ditt.
Eksempler på NSAID inkluderer acetaminophen, ibuprofen eller indometacin. Disse medisinene kan tas opptil tre ganger om dagen - bare pass på å følge etiketten for instruksjoner om riktig dosering for deg
Trinn 3. Prøv kortikosteroider for å lindre nervesmerter
Kortikosteroider foreskrives ofte for relativt friske eldre som har moderate til alvorlige nervesmerter. Kortikosteroider er ofte foreskrevet i tillegg til antivirale medisiner.
Snakk med legen din om dette alternativet. Effektive (det vil si sterkere) kortikosteroider er kun tilgjengelig på resept
Trinn 4. Snakk med legen din om å ta narkotiske smertestillende midler
Narkotiske smertestillende midler er noen ganger foreskrevet for å behandle alvorlige nervesmerter forårsaket av helvetesild. Imidlertid gir narkotika bare symptomatisk lindring - de behandler ikke årsaken til smerten.
I tillegg er narkotika avhengighetsskapende stoffer som pasienten raskt kan bli avhengig av. Derfor må bruken overvåkes nøye av en lege
Trinn 5. Få resept på trisykliske antidepressiva
Noen ganger er trisykliske antidepressiva foreskrevet for å behandle bestemte typer nervesmerter forårsaket av helvetesild. Selv om deres eksakte mekanisme er ukjent, virker de ved å blokkere smertereseptorer i kroppen.
Trinn 6. Ta antiepileptika for å behandle nervesmerter
Antiepileptika er mye brukt i smerteklinikker for å behandle nevropatisk smerte. Det finnes mange typer antiepileptika, for eksempel fenytoin, karbamazepin, lamotrigin og gabapentin, som kan foreskrives for å behandle nervesmerter hos helvetesildpasienter.
I de to trinnene ovenfor vil legen din vite om dette er levedyktige behandlinger for deg. Generelt er disse to forbeholdt mer alvorlige tilfeller av nervesmerter
Del 4 av 5: Behandling av nervesmerter med kirurgiske inngrep
Trinn 1. Få en alkohol- eller fenolinjeksjon
En av de enkleste kirurgiske teknikkene for å lindre nervesmerter er en injeksjon av alkohol eller fenol i den perifere grenen av nerven. Dette forårsaker permanent skade på nerven, og bidrar dermed til å forhindre smerte.
Dette er en prosedyre utført av en lege. Din helsehistorie og tilstand vil avgjøre om dette er en passende rute å gå
Trinn 2. Prøv transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Denne behandlingen innebærer plassering av elektroder over nervene som forårsaker smerten. Disse elektrodene leverer små, smertefrie elektriske impulser til nervebaner i nærheten.
- Nøyaktig hvordan disse impulsene lindrer smerte er usikkert. En teori er at impulsene stimulerer produksjonen av endorfiner, kroppens naturlige smertestillende midler.
- Dessverre fungerer ikke denne behandlingen for alle, men den har en tendens til å være mer effektiv hvis den gis sammen med et stoff som kalles pregabalin.
Trinn 3. Vurder ryggmargen eller perifer nervestimulering
Disse enhetene ligner på TENS, men implanteres '' under '' huden. I likhet med TENS -enheter kan du slå disse enhetene på og av etter behov for å kontrollere smerter.
- Før enheten implanteres kirurgisk, foretar leger først en prøve med en tynn trådelektrode. Forsøket er gjort for å sikre at stimulatoren vil gi effektiv smertelindring.
- Elektroden settes inn gjennom huden din i epiduralrommet over ryggmargen for en ryggmargsstimulator, eller under huden din over en perifer nerve i tilfelle en perifer nervestimulator.
Trinn 4. Snakk med legen din om pulserende radiofrekvenslesjon (PRF)
Dette er en veldig trygg og effektiv form for smertelindring som bruker radiofrekvens til å modulere smerte på molekylært nivå. Etter en enkelt behandling kan smertelindringen vare i opptil 12 uker.
Del 5 av 5: Bekjempelse av helvetesild før det vises
Trinn 1. Kjenn symptomene på helvetesild
Helvetesild presenteres først som smerter, kløe og prikking i huden. Noen ganger blir disse første symptomene fulgt av forvirring, tretthet, feber, hodepine, hukommelsestap, urolig mage og/eller magesmerter.
Opptil fem dager etter at disse første symptomene dukker opp, kan det oppstå et smertefullt utslett på den ene siden av ansiktet eller kroppen
Trinn 2. Besøk legen din innen 24 til 48 timer hvis du tror du har helvetesild
Hvis du tror du har helvetesild, bør du besøke legen din innen 24 til 48 timer. Antivirale legemidler som famciclovir, valtrex og acyklovir kan brukes til effektivt å behandle symptomene på helvetesild, men bare hvis de startes innen 48 timer etter starten.
Hvis du begynner å ta antiviral medisin etter 48 timer, er det kanskje ikke like effektivt. Vær også oppmerksom på at antivirale midler ikke forhindrer PHN
Trinn 3. Bruk en aktuell medisin for å fjerne helvetesild før de blir verre
I tillegg til antivirale medisiner, kan legen din foreskrive aktuell medisin, for eksempel caladryl. Caladryl kan hjelpe dine allerede åpne lesjoner ved å redusere smerte og kløe.
- Caladryl virker ved å forstyrre smertesignalene nervene sender til hjernen og er tilgjengelig i gel-, lotion-, spray- eller stikkform.
- Caladryl kan påføres hver 6. time, opptil 4 ganger om dagen. Du må vaske og tørke det berørte området før påføring.
- Som et annet alternativ, spør legen din om reseptbelagte 5% lidokain (Lipoderm) lim. Du kan bruke lappene på intakt hud for å håndtere smerten din.
- For et reseptfritt, bruk capsaicinkrem (Zostrix, Zostrix HP). Påfør kremen på intakt hud 3 til 4 ganger om dagen. Kremen kan forårsake en brennende eller sviende følelse når du bruker den, men denne bivirkningen bør forsvinne. Hvis den ikke gjør det, må du slutte å bruke kremen. Sørg for å vaske og tørke hendene grundig etter at du har påført kremen.
Trinn 4. Snakk med legen din om orale medisiner for PHN
Legen din kan foreskrive gabapentin (Neurontin) eller pregabalin (Lyrica) for å håndtere dine PHN -symptomer. Du kan bruke medisinen i opptil 6 måneder, selv om legen din vil avta deg tidlig hvis symptomene forsvinner før 6 -månedersmerket. Ikke slutte å ta medisinen plutselig. Legen din vil hjelpe deg med å avta det.
Alle legemidler har bivirkninger. Mulige bivirkninger av disse medisinene inkluderer hukommelsesproblemer, sedasjon, elektrolyttubalanse og leverproblemer. Snakk med legen din dersom du opplever noen bivirkninger
Trinn 5. Spør legen din om kortikosteroidbehandling er riktig for deg
Hvis du har moderate til alvorlige smerter forårsaket av utbruddet, kan legen din foreskrive oral oralt kortikosteroid prednison, sammen med acyklovir. Kortikosteroidbehandling kan redusere nervesmerter, men det fungerer ikke for alle.
- Legen din vil bare foreskrive kortikosteroider hvis du ikke tar medisiner som interagerer med dem. Sørg for å fortelle legen din om andre medisiner du tar.
- For eksempel kan legen din foreskrive opptil 60 mg prednison i opptil 10-14 dager, noe som reduserer deg før du slutter å ta medisinen.
