Smerter og hevelse i testiklene kan oppstå på grunn av en rekke årsaker, fra virus- eller bakteriell infeksjon til traumer. Årsaken er viktig fordi behandlingen varierer avhengig av årsaken. Testikkelsmerter kommer vanligvis i form av testikkelvridning fra traumer, virusinfeksjon fra kusma orkitt eller bakteriell infeksjon med epididymis eller epididymo-orchitis. Det er sannsynligvis ikke kreft, siden testikkelkreft vanligvis er smertefri. Når smerter oppstår, er det noen ting du kan gjøre for å behandle smerter i testikkel.
Trinn
Metode 1 av 3: Finne rask lindring
Trinn 1. Ta over-the-counter smertestillende medisiner
Over-the-counter smertestillende midler som Ibuprofen, paracetamol eller aspirin kan brukes til å lindre smerter og hevelse. Alle disse medisinene virker ved å hemme produksjonen av kjemikalier som kalles prostaglandiner, som forårsaker betennelse. Den anbefalte dosen for hvert av disse stoffene er som følger:
- Ibuprofen (eller lignende generisk legemiddel), 200 - 400 mg tabletter, med eller like etter mat, opptil tre ganger om dagen
- Aspirin, 300 mg tabletter opptil fire ganger om dagen
- Paracetamol, 500 mg tabletter opptil tre ganger om dagen
- Ikke bland disse medisinene. Overdosering kan føre til alvorlige bivirkninger.
Trinn 2. Legg deg ned på ryggen
Inntil profesjonell medisinsk hjelp er oppnådd, kan det å lindre fysisk stress og ubehag ligge på ryggen og støtte testiklene på den måten som føles behagelig.
Du kan også forbedre skrotstøtten, for eksempel en jockstropp. Dette kan hjelpe til med å lindre smerter i testikkel ved å beskytte regionen mot kontaktfriksjon mellom bena, smertefull bevegelse av pungen og ekstern kontakt som kan føre til irritasjon
Trinn 3. Påfør en ispose på området
Hvis det plutselig oppstår hevelse og smerter, må du forsiktig påføre en ispose eller en pose med frosne grønnsaker på testiklene for å lindre smerter og hevelse.
- Påføring av en ispose er et viktig tiltak siden, hvis årsaken til hevelsen er alvorlig, kan det øke tiden testiklene kan overleve uten blodtilførsel.
- Pakk den frosne isen eller grønnsaksposen i en tørr klut før du påfører den for å beskytte mot frostskader.
Trinn 4. Hvil og unngå anstrengende aktiviteter
Gi tid til at testiklene kan helbrede naturlig ved å unngå aktiviteter som kan forverre smerte og hevelse. Unngå tunge løft, løping og andre kraftige øvelser.
Hvis total hvile ikke er mulig, kan det være fordelaktig å bruke støttende undertøy og/eller et fagverk
Metode 2 av 3: Leter etter symptomer
Trinn 1. Kjenne igjen risikofaktorene
Det er noen vanlige risikofaktorer for både bakterier og virusinfeksjoner som forårsaker smerter i testikkel. Disse risikofaktorene inkluderer:
- Seksuell aktivitet
- Anstrengende fysisk aktivitet, for eksempel hyppig sykling eller motorsykling
- Langvarig sitting, for eksempel hyppig reise eller lastebilkjøring
- Historikk om prostata eller urinveisinfeksjon
- Godartet forstørret prostata eller prostata kirurgi, typisk hos eldre menn
- Anatomiske defekter som en posterior urethral meatus, som forekommer hos prepubescent gutter
Trinn 2. Se etter traumer
Testikelsmerter fra traumer, kalt testikkel torsjon, inkluderer smerter i testiklene og i epididymis, som er røret som går på undersiden av testiklene. For å evaluere dette krever det en grundig fysisk undersøkelse. Hvis du har opplevd noe testikeltraume i det hele tatt, spesielt testikkelvridning forårsaket av vridning av testiklene, må du sjekke det fordi det er et testikkel-truende problem.
- Legen din kan sjekke din Cremasteric refleks, som er fraværende i tilfeller av traumer. Dette gjøres ved å kjøre en reflekshammer langs det indre låret, noe som vil føre til at testikelen stiger beskyttende opp i pungen i friske testikler.
- Testikkeltorsjon representerer vanligvis seg selv som en brå smerte.
Trinn 3. Diagnostiser smerte på grunn av infeksjon
Smittsomme årsaker til testikelsmerter inkluderer bakteriell infeksjon i testiklene og epididymis. Dette skyldes bakterier som kommer opp fra endetarmen, vanligvis hos menn eldre enn 35 og yngre enn 14. For unge menn mellom 15 og 35 år er den mest vanlige årsaken til infeksjoner i testiklene seksuelt overførbare bakterier, for eksempel Chlamydia og gonoré. Du vil ha smerter når området berøres under undersøkelsen. Legen din kan sjekke om heving av testiklene vil lette smerten din, som kalles Prehns tegn.
- Behandling av infeksjonen vil hjelpe med smertelindring og bekjempe forverring av infeksjonen og potensiell sepsis.
- Cremasteric -refleksen vil fortsatt forekomme med smerter på grunn av infeksjoner.
Trinn 4. Se etter orchitis
Orchitis skyldes virusinfeksjon, som forårsaker akutte smerter og hevelse i testikkelen. Orchitis oppstår på grunn av kusma orchitis, en virusinfeksjon sett med mer utbredelse ettersom vi ser mangel på MMR -vaksine som gis i tidlig barndom, rundt 11 måneder. Omtrent 20 til 30 % av barna med kusma får kusma orkitt. Det begynner vanligvis en uke etter begynnelsen av parotitt, som er hevelsen i parotidkjertlene under kjeven.
Det er ingen behandling for viral kusma orkitt, og det kan forårsake infertilitet. Den eneste måten å hjelpe er med støttende behandling, for eksempel smertestillende medisiner og ispakker
Trinn 5. Se etter seksuelt overførbare infeksjoner (STI)
For kjønnssykdommer vil symptomene sannsynligvis være smerter i testiklene, som kan være ledsaget av svie under vannlating. Symptomene begynner gradvis, og det kan ta flere uker før de dukker opp. Testikelsmerter kan også være forbundet med kvalme og oppkast samt magesmerter. Du vil ha en normal Cremasteric refleks.
- En ultralyd vil vise økt vaskularitet, infeksjonslommer eller abscessformasjoner.
- Du kan også lide av andre symptomer, som utslipp eller blod i urinen.
Trinn 6. Se etter tegn på epididymo-orchitis
Smerten forårsaket av denne bakterielle infeksjonen utvikler seg raskt, over et døgn eller så. Epididymis og testikler vil hovne opp raskt og bli forstørret, rødt og ømt. Det vil også forårsake store smerter.
Du kan også ha en annen infeksjon, for eksempel en urinveisinfeksjon eller urinrørinfeksjon
Trinn 7. Få laboratorietester utført
Laboratorietester er nyttige for å oppdage infeksjon. Legen din kan teste urinen din for bakterier, for eksempel E coli. Hvis du er en seksuelt aktiv ung mann, kan legen din utføre en urinmultiplex polymerasekjedereaksjon (M-PCR), som viser om du har klamydia eller gonoré.
- En ultralyd utføres rutinemessig for alle pungen og hevelse i pungen, for å se etter mer kompliserte problemer.
- Legen din vil også se etter en hydrocele, som er en samling væske rundt testiklene. I dette tilfellet kan legen tappe væsken på kontoret. Siden denne prosedyren har en høy tilbakefallshastighet, vil de sannsynligvis gi råd om kirurgi hvis hydrocelen forårsaker mye smerte.
Metode 3 av 3: Behandling av kontinuerlig smerte
Trinn 1. Behandle bakterielle infeksjoner
Menn i alle aldre kan lide av infeksjoner som forårsaker testikkelpine, som kan være forårsaket av E. Coli eller andre bakterier. For eldre menn kan godartede forstørrede prostata spille en viktig rolle i utviklingen av disse infeksjonene. Bakteriene akkumuleres når den forstørrede prostata forhindrer blæren i å tømme skikkelig. På grunn av dette kan E.coli eller andre gastrointestinale bakterier sikkerhetskopiere og forårsake infeksjon.
- Medisinsk behandling for dette inkluderer Bactrim DS eller et kinolonantibiotikum. Behandlingsforløpet er rundt 10 dager, med mindre prostata er involvert, noe som kan behandles lenger.
- Ofte vil Prehns tegn lette symptomene. Ispakker er også nyttig.
- Du kan redusere smerter med Tylenol, Motrin eller enda sterkere narkotisk smertestillende medisin de første dagene.
Trinn 2. Behandle seksuelt overførbare infeksjoner
Behandling av STI er antibiotika. Legen din kan foreskrive Rocephin etterfulgt av et kurs med zithromax eller doksycyklin. Forbedring av smerte bør begynne om 24 til 48 timer. Ispakker og testikkelhøyde kan gi lindring mens du venter på at antibiotika skal virke. Du kan også ta over smertestillende medisiner for å hjelpe, spesielt de første dagene.
Trinn 3. Behandle traumer i testiklene
Testikulært traume skyldes at en vridd testikkel ikke får nok blod. Dette skjer vanligvis etter mange forskjellige typer traumer, for eksempel å skli av en sykkel og slå lysken. Ekstremt testikulært traume kan vri sædstrengen, noe som krever kirurgisk inngrep. Denne tilstanden rammer 3,8% av hver 100 000 menn under 18 år hvert år.
- Tidlig gjenkjenning av en testikkel med høy ridning og ingen Cremasteric refleks er tilstrekkelig for å garantere kirurgisk leting. Dette kan bidra til å forhindre en orkiektomi, som er kirurgisk fjerning av testikkelen.
- Selv traumer som ikke er alvorlige kan forårsake hevelse, ømhet, høy feber og hyppig og presserende behov for vannlating.
- Vinduet fra skade til operasjon er omtrent fire til åtte timer. Dette forhindrer for mye skade på sædstrengen, som må ryddes fort for å unngå fjerning. Til tross for denne hastigheten med å ta vare på det, er orkieektomi gjennomsnittlig 42%. Forsinkelse i diagnosen kan resultere i orkiektomi og muligens infertilitet.