Japansk encefalitt er en type viral hjerneinfeksjon og betennelse som spres via myggstikk, spesielt i landlige områder i det meste av Asia. Myggene biter infiserte dyr og fugler, og sprer deretter sykdommen til mennesker når de biter dem. Virusinfeksjonen kan ikke spre seg direkte fra person til person. De fleste smittede får bare milde symptomer som etterligner influensa, selv om et lite mindretall av tilfellene trenger legehjelp. Å gjenkjenne symptomer på japansk encefalitt kan være vanskelig, men det er viktig å holde øye med infiserte mennesker (vanligvis barn) i tilfelle de tar en plutselig vending til det verre.
Trinn
Del 1 av 2: Gjenkjenne symptomer på japansk encefalitt
Trinn 1. Legg merke til milde influensalignende symptomer
De fleste som har japansk encefalitt har enten ingen symptomer eller milde, kortvarige symptomer som er influensalignende i presentasjonen-mild til moderat feber, tretthet, hodepine og noen ganger oppkast. Som sådan er det veldig vanskelig å identifisere de fleste tilfeller av japansk encefalitt fordi det enten ikke forårsaker symptomer eller etterligner de fleste andre milde infeksjoner.
- Det anslås at mindre enn 1% av mennesker som er smittet med det japanske encefalittviruset (JEV) utvikler merkbare symptomer.
- Hos mennesker som utvikler symptomer, er inkubasjonstiden (tid fra første infeksjon til tegn på sykdom) vanligvis mellom fem og 15 dager.
Trinn 2. Vær oppmerksom på høy feber
Selv om de fleste JEV -infeksjoner gir milde eller ingen symptomer, resulterer omtrent 1 av 250 tilfeller i alvorlig sykdom, som ofte starter med alvorlig feber. En alvorlig feber er en forsvarsmekanisme for kroppen din for å bremse eller stoppe produksjonen av invaderende virus (eller bakterier), men når de kommer langt utover 103,4 ° F (39,4 ° C) hos voksne eller 101 ° F (38,3 ° C) hos barn er det fare for hjerneskade. Høy feber og økt betennelse i hjernen forårsaket av JEV utløser andre alvorlige og livstruende symptomer.
- Når signifikante symptomer utvikler seg med japansk encefalitt, vanligvis hos barn med svekket immunsystem, er sjansen for å dø omtrent 30%.
- Milde tilfeller av japansk encefalitt kan øke temperaturen med et par grader, men alvorlige tilfeller øker den med fem eller flere grader.
Trinn 3. Se etter en stiv nakke
Som andre typer infeksjoner som påvirker hjernen og/eller ryggmargen (som hjernehinnebetennelse), kan en stiv nakke utvikle seg med japansk encefalitt. elektrisk lignende smerte med nakkefleksjon (prøver å berøre haken til brystet).
- Når ryggmargen blir betent, blir musklene nærmest ryggraden veldig stramme i arbeidet med å beskytte den, som kalles vokter eller skinner. Som sådan vil nakkemuskulaturen være vanskelig å ta på og føle at de kramper.
- Medisinering, massasje eller kiropraktisk behandling vil ikke løse en stiv nakke fra japansk encefalitt, meningitt eller andre infeksjoner i sentralnervesystemet.
Trinn 4. Vær oppmerksom på mentale eller atferdsendringer
En annen effekt utløst av hjerneinflammasjon og alvorlig feber er mentale endringer, som desorientering, forvirring, vanskeligheter med å fokusere og til og med manglende evne til å snakke. Atferdsendringer henger ofte sammen og inkluderer irritabilitet og/eller dårlig temperamentkontroll, i tillegg til å ville være alene og unngå sosial kontakt.
- De mer alvorlige symptomene på japansk encefalitt, når de først begynner, tar vanligvis bare noen få dager å bli betydelige og alvorlige.
- De mentale og atferdsendringene forbundet med alvorlig JEV -infeksjon kan etterligne et slag eller Alzheimers sykdom. Personen vil skifte fra en frisk, fungerende person til en med alvorlig psykisk og fysisk forverring.
- Å innse tegn og symptomer og få rask behandling er avgjørende for å forbedre sjansene for å overleve.
Trinn 5. Se etter nevrologisk skade
Når japansk encefalitt tar det verre med økende hevelse og høye temperaturer, begynner nevronene i hjernen å bli skadet og dø av. Når dette skjer, begynner nevrologiske symptomer å bli åpenbare, for eksempel ukontrollerbar risting av kroppsdeler (skjelvinger), muskelsvakhet eller lammelse, vanskeligheter med å gå og gripe ting, og redusert koordinering (klønete utseende).
- Muskelsvakhet og lammelse starter vanligvis i lemmer (armer og ben) og sprer seg gradvis rundt i kroppen, men ansiktet kan også påvirkes i utgangspunktet.
- Av de som overlever en alvorlig anfall av japansk encefalitt (som er omtrent 70% av tilfellene), lider omtrent 1/4 av permanente nevrologiske og/eller atferdsproblemer og funksjonshemninger.
Trinn 6. Vær klar for anfall
Utviklingen av en alvorlig anfall av japansk encefalitt ender alltid med anfall, som utløses av hevelse i hjernen, høy feber og elektrisk forstyrrelse/utslipp i hjernens nevroner. Anfallene innebærer kollaps, risting, muskelspasmer, kjeveklemming og noen ganger brekninger eller skumming ved munnen.
- Beslag utløst av encefalitt kan etterligne epilepsi, men kan være langt mer livstruende på grunn av hjerneskade.
- Barn med encefalitt er mye mer sannsynlig enn voksne å få anfall fordi deres mindre hjerner er mer utsatt for trykk og økte temperaturer.
- Når anfallene begynner, er det ikke uvanlig å bli bevisstløs og skli i koma.
Del 2 av 2: Forebygging av japansk encefalitt
Trinn 1. Bli vaksinert
Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er den sikreste og mest effektive formen for forebygging mot japansk encefalitt å bli vaksinert mot den. De fire hovedtypene vaksiner som er i bruk for å forhindre JEV-infeksjon er en inaktivert mus-hjerneavledet vaksine, en inaktivert Vero-celle-avledet vaksine, en levende svekket vaksine og en levende rekombinant vaksine. Bli vaksinert minst seks til åtte uker før turen til Asia for å gi kroppen din nok tid til å bygge opp beskyttende antistoffer.
- Den mest brukte vaksinen mot JEV-infeksjon er den levende svekkede SA14-14-2-vaksinen laget i Kina.
- Områdene med høyere risiko i Asia for japansk encefalitt er landlige deler av Japan, Kina eller Sørøst -Asia - bli vaksinert før du drar til disse stedene for å redusere risikoen.
- Vaksinasjon mot japansk encefalitt kan kreve flere doser i løpet av noen uker eller måneder
- Husk at encefalitt faktisk kan skyldes eller forverres av vaksinasjon (alle typer vaksine) på grunn av en allergisk reaksjon på ingrediensene.
Trinn 2. Unngå myggstikk
En annen form for beskyttelse mot JEV -infeksjon er å kontrollere mygg og unngå å bli bitt, ettersom insektene er hovedvektoren for sykdommen. Som sådan må du unngå eller fjerne kilder til stående vann der mygg kan avle og alltid bruke et insektmiddel som inneholder et kjemikalie kalt DEET (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). I tillegg kan du sove i senger med beskyttende myggnett (eller andre belegg) og unngå å gå ut mellom skumring og daggry når flere mygg er aktive og luftbårne.
- De fleste insektmiddelene varer i opptil seks timer, og noen er vanntette.
- DEET -produkter bør ikke brukes til spedbarn yngre enn to måneder.
- Naturlige former for insektmiddel er sitronolje og eukalyptusolje.
- Å forhindre at mygg biter deg når du reiser utenlands, vil også redusere risikoen for å få andre alvorlige sykdommer, som malaria og West Nile -virus.
Trinn 3. Bruk vernetøy
I tillegg til å bruke insektmiddel og myggnetting, bør du også bruke passende verneklær mens du reiser i Asia, spesielt på landsbygda. Bruk derfor langermede skjorter og tynne bomullshansker (populær i mange asiatiske land) for å dekke hele armer og hender. For beina, bruk lange bukser med sokker og sko når du er ute, spesielt når du går i myrlendt eller gresskledde områder.
- Asia er veldig varmt og fuktig det meste av året, så velg bukser som puster og skjorter med lange ermer, slik at du ikke blir overopphetet.
- Vær imidlertid oppmerksom på at mygg kan bite gjennom tynne klær, så spray klærne med insektmiddel for å være på den sikre siden. Påfør ikke insektmiddel som inneholder permetrin på huden din.
Trinn 4. Unngå risikable utendørsaktiviteter
Hvis du er i Asia, bør du unngå aktiviteter som øker risikoen for å bli litt og bli smittet av mygg, for eksempel utendørs camping, fotturer og utforsking på motorsykler eller sykler. Disse aktivitetene utføres vanligvis ikke bare på landsbygda, men du er også sårbar på grunn av eksponering. Velg sightseeingturer i lukkede kjøretøy (turbusser) mens du er i landlige områder og bruk vernetøy, som nevnt ovenfor.
- Hvis du absolutt må sove ute i landlige områder i Asia, er det viktig å dekke teltet eller bo i myggnett som er impregnert med et sterkt insektmiddel.
- Mens du er på landet, sover du bare på hotellrom med tettsittende gasbind eller skjermer over vinduer og dører.
Trinn 5. Ikke reise til Asia
En annen form for forebygging, om enn drastisk, er å ikke reise til asiatiske land som er kjent for å være endemiske for japansk encefalitt - som faktisk er de fleste land i Asia. Dette er enkle råd å følge for en nysgjerrig reisende uten familiebånd eller tilknytning til Asia, men ikke praktisk for mange mennesker som må reise dit av forretnings- eller familiære årsaker. I virkeligheten er risikoen for å bli smittet veldig, veldig liten - det anslås at mindre enn én av en million reisende som reiser til Asia utvikler japansk encefalitt per år.
- Mer praktiske råd er å unngå landlige områder i Asia hvis du reiser dit, spesielt oppdrettsområder som har mange griser og kyr.
- De som har størst risiko for JEV -infeksjon er de som bor og arbeider i landlige områder der sykdommen er utbredt, spesielt barn under 15 år.
- Hvis du har et valg, unngå å reise til asiatiske land i regntiden (det varierer fra sted til sted) når myggpopulasjonene er større og mer truende.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Japansk encefalitt er den viktigste årsaken til viral encefalitt i Asia.
- I noen tilfeller kan pasienter med japansk encefalitt gis anfallsmedisiner for å forhindre anfall og kortikosteroidmedisiner for å redusere hevelse i hjernen.
- WHO anslår at det er omtrent 68 000 tilfeller av japansk encefalitt over hele verden hvert år.
- Det finnes ingen antivirale medisiner for behandling av japansk encefalitt. Alvorlige tilfeller behandles med støttende terapi, som ofte inkluderer sykehusinnleggelse, respiratorisk støtte og intravenøs væske.
