Studier viser at når de brukes på riktig måte under de riktige omstendighetene, kan turnéer bidra til å kontrollere blødninger og redde liv. En turtur er ikke en langsiktig behandling, men hvis noen er alvorlig skadet og blør kraftig fra et lem, kan påføring av en senke eller stoppe blodstrømmen til såret kan behandles av utdannede fagfolk. Eksperter sier at å vite hvordan du bruker en tourniquet riktig kan hjelpe deg med å redde noens liv i en nødssituasjon.
Trinn
Del 1 av 3: Vurdering av skaden
Trinn 1. Oppdag hvor blodet kommer fra
Hvis du befinner deg i en nødssituasjon der noen (eller et dyr) er alvorlig skadet og blør, må du nærme deg med tillit og trygghet. Å hjelpe noen i en livstruende situasjon er modig, men du må prøve å oppdage og vurdere skaden så raskt du kan. La personen ligge og finne ut hvor blodet kommer fra.
- Turniquets fungerer bare på lemskader, ikke traumer i hodet eller overkroppen. Skader på hode og overkropp krever påført trykk med noe absorberende materiale for å bremse eller stoppe blødning, ikke en turné.
- En alvorlig skadet person kan også kreve grunnleggende livreddende tiltak, for eksempel HLR (rensing av luftveier, munn-til-munn-gjenopplivning, brystkompresjoner) og sjokkforebygging.
- Begrepet "tourniquet" stammer på slutten av 1600 -tallet fra det franske ordet "tourner", som betyr å snu eller stramme.
Trinn 2. Påfør press på såret
Flertallet av eksterne blødningsskader kan kontrolleres av direkte trykk. Ta derfor noe absorberende og helst rent, for eksempel en steril gasbind (selv om det kanskje må være din egen skjorte), og legg det over såret mens du påfører et betydelig trykk. Målet er å plugge såret og fremme blodpropp, fordi blod ikke vil koagulere mens det flyter fritt. Gasbind (eller noe absorberende som frotté eller bomull) fungerer godt for å forhindre at blodet rømmer såret. Hvis gasbind, håndkle eller klesplagg suger gjennom med blod, legg til et nytt lag - ikke ta av det originale make -shift -bandasjen. Å flå av et blodvåt bandasje fra såret fjerner de raskt dannende koagulasjonsfaktorene og oppmuntrer til at blødningen gjenopptas. Men hvis såret er for alvorlig og blødningen ikke kan stoppes med påført trykk, bør du (og bare da) vurdere en turtel.
- Blir den ukontrollert, vil blødning til slutt føre til sjokk, deretter død.
- Hvis det er mulig, bruk latex eller lignende hansketyper mens du er i kontakt med blodet til en annen person, da det vil bidra til å stoppe overføringen av visse sykdommer.
- Selv om du må bruke en tourniquet, må du la make-shift-bandasjen ligge på såret fordi det vil bidra til å fremme koagulering når blodstrømmen reduseres.
- Løft såret hvis mulig. Ofte vil kombinasjonen av trykk og å redusere tyngdekraften på blodstrømmen i karene være nok til å stoppe blødningen og tillate blodproppdannelse.
Trinn 3. Ro den skadde ned
I enhver nødssituasjon er panikk en ulempe, så prøv å roe personen ned i en betryggende tone. Forhindre dem fra å se på såret og blødningen hvis du kan, da mange mennesker blir skremt av synet av blod. Du bør imidlertid informere dem om handlingene dine, for eksempel når du bruker bandasje og/eller en turné. Det er også viktig for personen å vite at medisinsk hjelp er på vei.
- Prøv å ringe raskt 911 (eller spør en tilskuer) så snart du kan. Ved de fleste alvorlige skader er bruk av bandasje og/eller turné bare å kjøpe tid slik at opplært medisinsk personell kan ta over og gjøre det som er nødvendig.
- Gjør den skadde så komfortabel som mulig mens du gir dem hjelp. Legg noe polstret under hodet.
Del 2 av 3: Påføring av Tourniquet
Trinn 1. Velg et passende materiale
Hvis du har en godt designet medisinsk turné til din disposisjon, er det flott, men i de fleste nødssituasjoner må du improvisere. I mangel av en spesialdesignet tourniquet, velg noe som er sterkt og smidig (men ikke for tøyelig), men lenge nok til å knytte seg rundt den skadede lemmen.
- Gode valg ville være et slips, bandana, lærbelte, stropper fra ryggsekk eller veske, bomullsskjorte eller langstrømpe.
- For å minimere skjæring i huden, må du sørge for at den improviserte turneringen er minst en tomme bred og helst to til tre inches i bredden. Hvis turniquet er for en finger, er en noe mindre bredde greit, men unngå snor, hyssing, tanntråd, wire, etc.
- I en nødssituasjon med mye blod må du avstå fra det faktum at du får blod på klærne, så ikke nøl med å bruke en klesartikkel til en turné.
Trinn 2. Påfør turnéen mellom hjertet og skaden
Plasser turtaket rundt den skadede lemmen, mellom det åpne såret og hjertet (eller proksimalt til såret) - formålet er å kutte den sterke blodstrømmen i arteriene som forlater hjertet, ikke de mer overfladiske venene som returnerer blod tilbake til hjertet. Nærmere bestemt, legg din turniquet omtrent to til fire centimeter unna kanten av såret. Ikke plasser den direkte over såret fordi arteriene oppstrøms fra skaden fortsatt vil renne inn og ut av det åpne såret.
- For sår som er like under leddet (for eksempel albuen eller kneet), plasser turtaket rett over og så nær leddet du kan.
- Touriquet bør ha litt polstring under den for å forhindre hudskade, så bruk offerets klær (bukseben eller skjortehylse) for å legge den under den hvis du kan.
- Hvis din turquet er lang nok, vikle den rundt den skadede lem flere ganger, og hold den så flat som mulig. Du vil at tårnet skal stoppe blodstrømmen i arteriene, men ikke kutte inn i og skade bløtvev mens du gjør det.
Trinn 3. Bruk en pinne eller stang for å stramme
Å binde en vanlig knute etter at du har pakket turtoppen din tett, er kanskje ikke tilstrekkelig til å kontrollere blodstrømmen, spesielt hvis materialet ekspanderer litt når det er vått. Bruk en slags langstrakt tre- eller plastpinne eller stang (minst fire centimeter lang) som en vridningsanordning.
- Først knytter du en halvknute med tourniqueten, og plasserer deretter det stive objektet på toppen før du knytter en hel knute over den.
- Du kan deretter vri det langstrakte objektet til turtaket er tett rundt det skadde lemmen og blødningen stopper.
- Små tregreiner, en skrutrekker eller skiftenøkkel, tynne lommelykter eller tykke markørpenner fungerer alle godt som vridningsinnretninger for turnetter.
Del 3 av 3: Redusere komplikasjoner
Trinn 1. Ikke la turtlen stå for lenge
Tourniquet-bruk er bare midlertidig og kortvarig, selv om det ikke er forskning som angir nøyaktig tidsbegrensningen før mangel på blodtilførsel begynner å forårsake vevsdød (nekrose), ettersom alle mennesker er fysiologisk litt forskjellige.
- Hvis nekrose setter inn, er benamputasjon svært sannsynlig. Som en generell retningslinje er to timer betraktet som hvor lang tid en turné kan bindes før nevromuskulær skade begynner (tap av normal funksjon) og kanskje tre til fire timer før nekrose blir en alvorlig bekymring. I en nødssituasjon uten medisinsk hjelp i nærheten må du imidlertid velge å ofre et lem for å redde et liv.
- Hvis du tror at medisinsk hjelp vil ta lengre tid enn to timer å komme frem, så avkjøl lemmen med is eller kaldt vann (mens den er forhøyet) hvis du kan - det kan bidra til å forsinke vevsskade og tap av funksjon.
- Merk offerets panne med en "T" for å indikere at en tårnette er påført, og noter også tidspunktet da den ble påført, slik at medisinsk personell vet.
Trinn 2. Hold såret så rent du kan
Ideelt sett vil din tourniquet stoppe eller redusere strømmen av arterielt blod fra såret betraktelig, selv om du fortsatt bør passe på å forhindre at rusk lander på skaden. Ethvert åpent sår er utsatt for infeksjon. Før du påfører et trykkbandasje, er det en god idé å skylle såret med rent vann, men når gasbindet eller bandasjen er påført, bør du ikke fjerne det. Du kan imidlertid forhindre at rusk lander på bandasjen ved make-shift ved å dekke det med et teppe eller klesplagg.
- Hvis du ikke har noen latexhansker å ha på deg, kan du se deg rundt eller be noen som står i nærheten om å få håndsprit før du berører såret.
- Hvis du har sterilt saltvann tilgjengelig, er dette det beste for rengjøring av sår. Ellers er alkohol, eddik, naturlig honning, hydrogenperoksid og blekemiddel alle gode antiseptiske midler som du kan bruke på hendene eller offerets skade før du kler den.
Trinn 3. Gi varme og fuktighet
Hvis medisinsk hjelp blir forsinket av en eller annen grunn, vil offeret sannsynligvis oppleve noe skjelvende og alvorlig tørst etter blodtap. I hvilken grad de vil oppleve disse problemene, avhenger av miljøforholdene og mengden tapt blod. Finn et teppe eller klær for å holde offeret varmt og gi dem vann eller juice å drikke. Skjelving kan også være et tegn på hypovolemisk sjokk, som også forårsaker rask pust, forvirring, angst, klam hud, blåaktig farge og tap av bevissthet.
- Det er kanskje ikke så mye du kan gjøre for å forhindre sjokk, men du kan fortelle det medisinske personellet dine observasjoner når de kommer.
- Jo større og raskere blodtap er, jo mer alvorlige er sjokk -symptomene.
- Post-tourniquet syndrom varer vanligvis fra en til seks uker og inkluderer svakhet, nummenhet, blekhet og stivhet i den skadede lemmen.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Ikke dekk til tourniqueten når den er påført. Du bør la den være i full oversikt for medisinsk personell når de kommer.
- Å bruke en turné for å stoppe blødningen før du starter HLR -innsats kan bidra til å bevare offerets blodvolum.
- Når den er strammet, må du ikke løsne på tourniqueten, da det kan føre til mer blødning (inkrementell ekssanguinasjon) og død.
