Studier viser at hjerneslag, en bestemt type hjerneskade, kan forårsake svært varierte fysiske og følelsesmessige symptomer basert på den delen av hjernen som påvirkes. Et slag kan være skremmende for både personen som opplever det og vennene og familien rundt dem som må tilpasse seg en ny situasjon. Når en du er glad i får et slag, vil du sannsynligvis trenge å gjøre justeringer for å hjelpe dem med å bli frisk, og disse endringene kan være midlertidige eller permanente. Eksperter bemerker at det er viktig å alltid huske at din kjære sannsynligvis vil ha en naturlig helbredelse over tid og kan forbedre seg ytterligere med terapi. Mens du hjelper din kjære med å komme seg etter et slag, er det også viktig å ta vare på deg selv.
Trinn
Del 1 av 3: Hjelp din kjære med å overvinne vanskeligheter
Trinn 1. Gjør hjemmet ditt lett tilgjengelig
Mens hver person vil oppleve forskjellige effekter av et slag, er hemiparese (eller svakhet) på hele siden eller bare armen eller beinet et vanlig resultat av et slag. I tillegg er problemer med balanse og koordinering også vanlige. Det kan derfor være nødvendig å gjøre justeringer for å sikre at din kjære (som nå kan ha problemer med mobilitet) lett kan få tilgang til huset hennes. Når du prøver å gjøre huset ditt slag-overlevende-vennlig, bør du vurdere følgende forslag:
- Flytt personens seng til første etasje slik at hun kan unngå å måtte bruke trappene, der det er mer sannsynlig at det faller.
- Fjern en vei til alle viktige rom (inkludert soverom, bad og kjøkken). Mindre rot vil bety at din nærmeste er mindre sannsynlig å falle. Dette inkluderer fjerning av tepper.
- Installer et sete i dusjen slik at hun kan sitte mens hun bader. I tillegg må du installere rekkverk for å hjelpe deg med å komme inn og ut av badekaret og/eller dusjen, samt på toalettet for å hjelpe henne med å komme seg opp og ned om nødvendig.
- Gjør et sengetøy lett tilgjengelig ved sengen hennes. Oppmuntre til bruk av denne varen, spesielt hvis personen føler seg utenfor balansen eller desorientert, da dette kan unngå fall som kan skade pasienten ytterligere.
- Hvis trapper ikke kan unngås, må du installere rekkverk rundt trappene for å hjelpe din kjære med å bevege seg opp og ned. Personens fysioterapeut bør jobbe med personen for å lære seg hvordan man navigerer i miljøet hennes, inkludert å gå opp og ned trapper.
Trinn 2. Hjelp med mobilitet
En ny mangel på mobilitet er et av de vanligste problemene som overlever hjerneslag. En person som en gang var veldig mobil og uavhengig kan reduseres til langsom, ustabil gange eller til og med være sengeliggende etter et slag. Forvent at din kjære trenger litt hjelp til å flytte rundt i minst en periode etter et slag.
- Hjelpemidler kan brukes for å bedre bevegelighet. Familiemedlemmer kan konsultere en fysioterapeut for å finne ut hvilke hjelpemidler som passer best for den overlevende. Disse enhetene kan inkludere rullestol, rullator eller stokk, avhengig av alvorlighetsgraden av mobilitetsproblemer.
- Støtt og oppmuntre din kjære i hans forsøk på å være mobil. Feir enhver reduksjon i avhengighet av hjelpemidler.
Trinn 3. Lag et sikkert miljø
Fall og ulykker etter et slag er dessverre svært vanlige. Gjør din kjære sikkerhet en prioritet for å unngå unødvendige bivirkninger eller komplikasjoner som er relatert til, men ikke et direkte resultat av, hjerneslaget hennes.
- Sett opp skinner rundt den overlevende sengen og senk sengenivået etter behov. Skinnene skal være oppe om natten for å forhindre fall på grunn av ubalanse eller desorientering, og sengen kan senkes for å unngå behovet for å "klatre" i sengen.
- Hvis noe som brukes ofte (for eksempel gryter og panner) er plassert et sted som er vanskelig å få tilgang til (som i et overskap), må du flytte dem. Lag vanlige gjenstander på steder som er lett tilgjengelig for din kjære.
- Vær tilstede for å hjelpe deg med trimming, snømåking, husmaling eller andre aktiviteter som setter din kjære i økt risiko for en ulykke etter hjerneslaget.
Trinn 4. Lær fôring og spiseteknikker
Dysfagi er det medisinske uttrykket som betyr at en person har problemer med å svelge. Etter et slag kan det være vanskelig å spise eller drikke fordi tygging og svelging kan svekkes (dette gjelder spesielt umiddelbart etter et slag). Derfor er det viktig å hjelpe din kjære med å tilpasse seg nye vaner med å spise og drikke for å sikre at han får tilstrekkelig ernæring.
- Etter et slag er det vanlig å ha et nasogastrisk fôringsrør i de tidlige stadiene; i spesielt alvorlige tilfeller vil imidlertid et fôringsrør være et permanent krav for at overlevende av hjerneslag skal få de nødvendige næringsstoffene.
- Hvis den overlevende av hjerneslag fôrer gjennom perkutant endoskopisk gastrostomi (PEG) rør - et rør som brukes til fôring som settes direkte inn i magen - må du kontrollere at røret er intakt, fungerer som det skal og er beskyttet mot infeksjon og fra å trekke av pasienten.
- Din kjære må gjennomgå en test som kalles en svelgingstudie, som lar legen hans vurdere evnen til å svelge mat. Logopedi og røntgenstråler brukes til å hjelpe legen med å bestemme når det er trygt for pasienten å flytte fra væske til tykk, myk mat.
- Når din kjære kan spise uten hjelp av medisinsk utstyr, må du mate ham tykk, myk mat. Slagoverlevende som begynner å mate oralt, må begynne med denne typen mat for å forhindre aspirasjonspneumoni. Det er flytende fortykningsmidler på markedet som kan hjelpe til med å gjøre suppe og juice tykkere. Du kan også bruke ting på kjøkkenet som gelatin, maismel og havre.
- Hold din kjære oppreist mens du spiser for å forhindre aspirasjonspneumoni, som oppstår når mat inhaleres i lungene. Fordi musklene som er involvert i svelging er svake, er posisjonen hans for å spise enda viktigere. Dette vil sikre at måltidene er trygge og forbli en morsom del av dagen.
Trinn 5. Identifiser problemer med inkontinens
Et slag kan endre kontrollen din kjære har over blæren og tarmen. Dette kan skape sikkerhetsproblemer (for eksempel infeksjoner eller sår) og kan også være et sårt emne eller en som forårsaker stor forlegenhet. Som vaktmester er det viktig å innse om disse problemene oppstår og ta dem med din kjære for å hjelpe henne på bedringens vei.
- For overlevende av hjerneslag som ikke er i stand til å bruke en bolig eller gå på do, kan voksne bleier brukes. Disse finnes i nesten hvilken som helst apotek eller dagligvarebutikk. Oppfordre din kjære til å bruke en om nødvendig til hun får kontroll over kroppsfunksjonene.
- Du må hjelpe din kjære ved å sørge for at bleien skiftes umiddelbart etter hver gang hun tømmer eller har avføring. Ellers kan hun oppleve hudbrudd og sår og potensiell infeksjon i området.
Trinn 6. Ta opp kommunikasjonsproblemer
De fleste slagoverlevende har visse nivåer av kommunikasjonssvikt, i det minste midlertidig. Alvorligheten av hjerneslaget kan avgjøre hvor alvorlig kommunikasjonshemming er. Noen slagpasienter kan kanskje ikke uttrykke seg riktig, mens andre kanskje ikke kan forstå hva som blir sagt. På grunn av lammelse kan det hende at noen slagoverlevende ikke kan si ord ordentlig, selv om det kognitive aspektet ved kommunikasjonen fungerer. Det er viktig å hjelpe din kjære med å håndtere kommunikasjonsproblemer.
- Før du vurderer talesvikt, må du kontrollere at slagoverlevende ikke har noen hørselsvansker. Dette kan også være en årsak til kommunikasjonsvansker og kan ofte korrigeres med bruk av høreapparat.
- Lær om de forskjellige typene kommunikasjonsproblemer. For eksempel, gjenkjenn om din kjære lider av afasi (hvor individet kan tenke klart, men har problemer med å få meldingene inn og ut) eller apraxia (der personen har problemer med å sette talelyder sammen på riktig måte).
- Bruk korte ord og ikke -verbal kommunikasjon, for eksempel håndbevegelser, nikker eller rister, peker eller til og med viser objekter. Pasienten bør ikke bli stilt for mange spørsmål samtidig, og det skal gis god tid til å svare på enhver kommunikasjon. Godta enhver form for kommunikasjon som gyldig.
- Visuelle hjelpemidler kan brukes til kommunikasjon - dette inkluderer diagrammer, alfabetbrett, elektroniske medier, objekter og bilder. Dette kan hjelpe din kjære med å overvinne frustrasjonen forbundet med ikke å kunne kommunisere effektivt.
Trinn 7. Etabler en rutine for å få din kjære til å føle seg vel
Etablering av en daglig rutine kan gjøre funksjonsnedsettelser som kommunikasjon mindre frustrerende. Hvis den overlevende av hjerneslag kjenner rutinen for dagen, forutser han aktivitetene og familien forutser behovene hans. Dette kan lindre stress for både pasienten og de som bryr seg om ham.
Trinn 8. Se etter følelsesmessige endringer
Hjerneslag kan ha følelsesmessige så vel som fysiske effekter. For det første kan slag føre til personlighetsendringer som kan påvirke forholdet negativt. For det andre kan slag føre til post-stroke humørsykdommer, inkludert depresjon, angst og pseudo-bulbar affekt (PBA). Som omsorgsperson er det viktig å være årvåken og legge merke til eventuelle følelsesmessige endringer hos din kjære.
- Depresjon rammer mellom en og to tredjedeler av slagoverlevende, mens PBA påvirker omtrent en fjerdedel til halvparten av de overlevende.
- Få behandling for din kjære om nødvendig. Medisinering og rådgivning har kommet mange slagoverlevende til gode og er ofte dekket av forsikring.
Del 2 av 3: Hjelp din kjære gjennom terapi
Trinn 1. Husk din elskedes medisinering og terapiprogram
Etter at din kjære er sluppet fra sykehuset, er det opp til deg å kjenne til medisiner og behandlinger som er nødvendig for å overleve hjerneslag. Dette er en viktig rolle, og en som ikke bør tas lett på. Det vil i stor grad komme din kjære til gode hvis du hjelper henne med å holde en plan for medisin og terapi.
- Oppgi alle medisiner og tidspunkt når pasienten vil ta dem. Sørg for at din kjære ikke går tom for nødvendig medisin. Å planlegge på forhånd er veldig viktig for å unngå forsinkelser i terapien.
- Forstå bivirkningene av medisiner som er foreskrevet din kjære. Vær på utkikk etter noen av disse bivirkningene.
- Diskuter administrasjonen av din kjære medisiner med legen din. Kjenn etter om medisinen skal gis oralt eller om den skal knuses i mat. Vet om det skal tas med mat eller på tom mage.
- Overholdelse av legeavtaler bør også følges for å sikre at eventuelle problemer som kan oppstå under rehabilitering håndteres tidlig. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner av forsinket behandling. Du må sannsynligvis minne din kjære om avtalen og avtale en tur for dem til klinikken.
- Gjør det lett for deg selv å holde oversikt over din kjære medisinering og terapi ved å skrive notater eller sette alarmer på telefonen. Se etter apper designet for å minne deg på når du skal administrere medisiner og bruke planleggere og kalendere som vises tydelig.
- Tilgi deg selv hvis du gjør en feil. Hvis du er sen med å gi en pille eller går til en terapisession, ikke slå deg selv. Å føle skyld vil ikke være til fordel for din kjære eller deg selv.
Trinn 2. Gjør deg kjent med terapiøvelser og aktiviteter
Det er lurt å delta på minst en terapisession for å bli bedre kjent med øvelser og aktiviteter som slagoverlevende må øve hjemme. Mens terapeuten utfører øvelsen med den overlevende av slag, kan du prøve å gjøre det sammen med ham.
Å ha terapeuten til stede mens du lærer øvelsene er nyttig. Terapeuten kan korrigere eller hjelpe deg med å forbedre hvordan du hjelper slagoverlevende under terapiøvelser
Trinn 3. Kjenn rehabiliteringsmålene som terapeuten og slagoverlevende har laget
Å kjenne målet med rehabilitering (det vil si forventet utfall eller utfall) vil hjelpe deg med å bedre forstå tidsrammen for rehabilitering og fremdriften som gjøres. Det kan også hjelpe deg med å presse pasienten videre i utførelsen av terapiøvelsene hennes.
- Oppmuntre din kjære til ikke å slutte med terapimålene hennes. Rehabilitering etter et slag kan være svært vanskelig, og det er viktig at du oppmuntrer din kjære til å fortsette å strebe mot sine mål.
- Ofte kan gevinster i evner ta opptil seks måneder til ett år etter et slag. Det er veldig viktig å ta del i terapien rutinemessig for å fortsette fremdriften.
- Kjenne igjen eventuelle forbedringer og ta opp ikke-forbedring også. Hvis din kjære ikke blir bedre etter lang tid med rehabilitering, snakk med legen eller terapeuten om justering av behandlingsregimet.
Trinn 4. Vet når du skal ringe legen
Det er flere situasjoner i løpet av rehabiliteringen til din kjære, der du kanskje må ta en spesiell tur til legen. Spesielt under rehabilitering, når din kjære presser kroppen til å komme seg etter en alvorlig hjerneskade, er det viktig å holde et vakt øye med helsen.
- Ikke ignorere noen fall. Fall er ganske vanlig under rehabilitering. Fallene kan forårsake ytterligere skade på pasienten og forverre tilstanden. Pasienten bør tas til sykehuset for en medisinsk kontroll ved fall, slik at alle alvorlige medisinske problemer kan utelukkes.
-
Husk at din kjære har økt risiko for å få et nytt slag i løpet av et år etter sitt første slag. Kjenn advarselstegnene for hjerneslag og vet hvem du skal ringe hvis du ser din kjære oppleve noen av disse advarselstegnene, inkludert:
- Hengende ansikt
- Arm svakhet
- Tale vanskeligheter
- Plutselig nummenhet i ansikt, arm eller ben, spesielt på den ene siden av kroppen
- Plutselig problemer med å se på det ene eller begge øynene
- Plutselige problemer med å gå, svimmelhet, tap av balanse
- Plutselig, alvorlig hodepine uten kjent årsak
Del 3 av 3: Vis støtte
Trinn 1. Vær tålmodig
Prøv å fortsette å lytte til hva den overlevende av hjerneslaget sier, selv om talen hennes er forvrengt eller hun mumler. Innse at hun vil kommunisere, men ikke klarer det, og dette er like frustrerende for henne som det er for deg. Snakk med henne, selv om hun ikke klarer å svare. Selv om kommunikasjon kan være frustrerende i begynnelsen, er det viktig at familiemedlemmer forsterker den. Dette resulterer ofte i bedre rehabilitering av slagoverlevende. Din positive holdning og tålmodighet kan hjelpe din overlevende med å bli bedre raskere.
Trinn 2. Oppmuntre din kjære
En pasient som blir frisk etter hjerneslag kan trenge måneder eller år med rehabilitering. Slagofre kan bli lært å lære gamle ting på nytt; Imidlertid kommer de kanskje aldri tilbake til nøyaktig hvordan de var før hjerneslaget. Overlevende av hjerneslag kan være deprimerte, fornektet eller føle seg hjelpeløse, overveldet og redde. På grunn av dette spiller familier til overlevende av hjerneslag en svært viktig rolle i restitusjonsperioden.
- Det er viktig å få slagoverlevende til å føle at han ikke er alene. I umiddelbar kjølvannet av hjerneslaget kan en overlevende av hjerneslag bekymre seg for jobben sin, hvordan han skal ta vare på seg selv (eller hvem som vil ta vare på ham), og hvordan han kan rehabilitere raskt (og om han noen gang vil bli " normalt”igjen).
- Snakk med din kjære om følelsene hans. Spør ham hvordan han føler det, og oppretthold en positiv holdning uavhengig av situasjonen.
Trinn 3. Involver deg selv i din kjære fremgang
Familier som involverer seg selv i rehabiliteringen av sin nærmeste, fungerer som en sterk og standhaftig kilde til støtte. Forstå funksjonsnedsettelsene som har oppstått etter din kjære hjerneslag, og diskuter potensialet for utvinning med din kjære leger. Å forstå litt om gjenopprettingsprosessen kan få deg til å føle deg mer empatisk og gjøre deg i stand til å være en bedre kilde til støtte for din overlevende.
- Følg din kjære til hennes terapisessioner. Delta så mye du kan, gi smil og muntlig oppmuntring når det er mulig. Dette er en fin måte å vise din kjære at du er interessert og investert i hennes utvinning.
- Husk samtidig at dette er hennes terapi, og at hun må ha beslutningsevner og så mye kontroll som mulig. Ikke bli diktatoren for din kjære liv eller behandling - spør henne hva hun vil og gi henne så mye autonomi som mulig.
Trinn 4. Støtt uavhengighet
Etter et slag kan slagoverlevende føle seg hjelpeløs - gjør ditt beste for å styrke ham. Han kan være inkontinent, ha problemer med å kommunisere og ha problemer med å gå-alt det vi tar for gitt i vårt daglige liv. Gi hjelp når du kan (og når det er nødvendig), men oppmuntre og støtt uavhengighet - enten det er noen få skritt uten rullator, vilje til å svare på en telefon eller et forsøk på å skrive et notat. Siden sikkerheten til din kjære er topp prioritet, er det noen ting du må vurdere:
- Vurder slagoverlevende (eller be en lege eller terapeut om hjelp) for bedre å forstå hvilke aktiviteter han kan og ikke kan gjøre (eller hvilke han ikke bør gjøre). Å kunne gjøre dette skillet vil hjelpe deg med å bestemme hvilke aktiviteter du kan oppmuntre til uavhengighet uten å utsette din kjære for unødvendig risiko.
- Oppfordre slagoverlevende til å praktisere aktiviteter som er lært under rehabiliteringsøkter. Gjør disse aktivitetene med slagoverlevende til han kan gjøre det alene.
- Støtt slagoverlevendes valg av rehabilitering. Hvis den overlevende av hjerneslaget ønsker rehab hjemme, som poliklinisk eller på sykehuset, la ham ta denne avgjørelsen så uavhengig som mulig. Når beslutningsferdigheter utøves av slagoverlevende, har familien og rehabiliteringsteamet en bedre idé om hva slagoverlevende ønsker. Det er en større sjanse til å oppmuntre til uavhengighet og se tegn på helbredelse hos en overlevende av hjerneslag hvis han er en agent i sin egen omsorg.
Trinn 5. Vurder å bli med i et nettverk for overlevende og omsorgspersoner
For eksempel har American Stroke Association et online støttenettverk som du kan delta gratis på. Ved å bli med i dette nettverket kan du laste ned ressurser, for eksempel informasjon om praktiske tips til omsorgspersoner, du kan dele tipsene dine om omsorg (og motta tips fra andre), og du kan få kontakt med andre mennesker som opplever samme situasjon som deg og dine kjæreste.
Trinn 6. Ta vare på deg selv
Ethvert familiemedlem som er aktivt involvert i pasientenes omsorg, bør også ta vare på seg selv. Dette betyr at du bør ta en pause fra omsorg ved å be et annet familiemedlem om å ta vare på din kjære en kort stund. For å være nyttig for din kjære, må du også være sunn og glad.
