Zoloft, eller sertralin, er et antidepressivt middel i en klasse kjent som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI). Det er ofte foreskrevet for behandling av depresjon, obsessiv-kompulsiv lidelse, posttraumatisk stresslidelse, panikkanfall, sosial angstlidelse og premenstruell dysforisk lidelse. Siden Zoloft påvirker hjernekjemien, bør den ikke stoppes uten å konsultere legen din. I tillegg bør seponering av Zoloft bare skje under tilsyn av legen din og i henhold til den gradvise timeplanen legen din foreskriver.
Trinn
Metode 1 av 2: Avsmalning av Zoloft
Trinn 1. Vurder hvorfor du vil slutte å ta Zoloft
Du bør vanligvis fortsette å ta Zoloft hvis medisinen effektivt har kontrollert depresjonen eller lidelsen din. Imidlertid er det gode grunner til å avbryte eller endre medisinen din under tilsyn av en lege. Disse årsakene inkluderer:
- Hvis du opplever alvorlige eller kontinuerlige bivirkninger.
- Hvis depresjonen eller lidelsen din ikke er under kontroll med Zoloft. Dette kan bety vedvarende triste, engstelige eller tomme følelser; irritabilitet; tap av interesse for behagelige aktiviteter eller hobbyer; utmattelse; konsentrasjonsvansker; søvnforstyrrelser som søvnløshet eller overdreven søvn; appetittendringer; tanker om selvmord; eller fysiske smerter. Det er viktig å merke seg at Zoloft vanligvis tar opptil åtte uker for å fungere fullt ut og kan kreve doseøkning.
- Hvis du har vært på Zoloft en stund (6-12 måneder) og legen din føler at du ikke er i fare for (eller ikke har) kronisk eller tilbakevendende depresjon.
Trinn 2. Overvåk eventuelle bivirkninger du har opplevd
Noen bivirkninger av medisinen kan omfatte: kvalme, munntørrhet, døsighet, vekttap, søvnløshet, endringer i sexlysten og ukontrollerbar risting. La legen din vite om noen av disse bivirkningene er alvorlige eller ikke forsvinner.
I tillegg kan ideer om selvmord være tilstede hos yngre voksne og barn. Gi beskjed til legen din umiddelbart hvis du har tanker knyttet til selvmord
Trinn 3. Snakk med legen din
Diskuter bivirkningene dine eller andre grunner til at du vil slutte å ta Zoloft med legen din. Dette vil hjelpe legen din til å ta en informert beslutning og avgjøre om tiden er inne for deg å slutte å ta Zoloft.
- Hvis du har brukt medisinen i mindre enn åtte uker, vil legen din sannsynligvis foreslå at du gir medisinen hele åtte uker for å tre i kraft.
- Hvis du har lyst til å stoppe Zoloft fordi det ikke har vært effektivt, kan det være lurt å spørre legen din om å øke dosen din kan ha positive resultater.
Trinn 4. Avslutt Zoloft sakte
Antidepressiva må sakte seponeres med gradvis reduksjon i doser for å unngå seponeringssymptomer. Dette kalles avsmalning. Avsmalning kan ta uker til måneder avhengig av antidepressiva, hvor lang tid du har tatt det, dosen din og symptomene dine. Hvis du stopper med en gang-gå "kald kalkun"-kroppen din har ikke nok tid til å justere seg, og du kan oppleve verre seponeringssymptomer. Symptomer kan omfatte:
- Abdominale problemer som kvalme, oppkast, diaré eller kramper
- Søvnproblemer som søvnløshet eller mareritt
- Balanseproblemer som svimmelhet eller ørhet
- Sensoriske eller bevegelsesproblemer som nummenhet, prikking, skjelvinger og mangel på koordinering
- Følelser av irritabilitet, uro eller angst
Trinn 5. Taper basert på legens plan
Hvor lang tid det tar å slutte å ta Zoloft helt, kan avhenge av hvor lenge du brukte medisinen og dosen du ble foreskrevet. Legen din vil bestemme den beste timeplanen for deg å redusere Zoloft, samtidig som du minimerer potensialet for seponeringssymptomer.
- En foreslått måte er å redusere dosen med 25 mg per dosereduksjon, og gi minst to uker mellom hver dosereduksjon.
- Følg med på nedtrappingsplanen ved å skrive ned datoene og doseringsendringene.
- Forvent å avta medisinen over flere uker. Hvis du var på Zoloft lenge, vil du sannsynligvis avta det over fire til seks uker. Hvis du begynner å oppleve utålelige abstinenssymptomer, kan legen din bestemme å redusere dosen langsommere.
Trinn 6. Dokumenter eventuelle effekter du opplever
Selv om du smalner av Zoloft, er det fortsatt mulig å oppleve seponeringssymptomer. Du kan også være i fare for å få et tilbakefall med hensyn til depresjon eller lidelse. Følg med og snakk med legen din dersom du utvikler noen av disse symptomene.
- Avbruddssymptomer begynner raskt, blir sakte bedre i løpet av 1-2 uker og inkluderer flere fysiske klager. For å skille mellom tilbakefall og seponeringssymptomer, se på når symptomene starter, hvor lenge de varer og typen symptomer.
- Tilbakefallssymptomer utvikler seg gradvis etter 2-3 uker og blir verre over 2-4 uker. Kontakt legen din dersom noen symptomer varer mer enn 1 måned.
Trinn 7. Hold legen din informert
Legen din vil overvåke deg i minst et par måneder etter seponering. Informer ham eller henne om tilbakefallssymptomer eller bekymringer du måtte ha. Det kan være lurt å følge opp legen din nærmere i løpet av denne perioden.
Trinn 8. Ta nye medisiner i henhold til legen din
Hvis du avbryter Zoloft på grunn av bivirkninger eller hvis Zoloft ikke kontrollerer depresjonen din, kan legen din foreskrive et annet antidepressivt middel. Valget av medisin avhenger av mange aspekter som pasientpreferanse, tidligere respons, effektivitet, sikkerhet og toleranse, kostnader, bivirkninger og legemiddelinteraksjoner. Hvis du opplevde bivirkninger eller utilstrekkelig kontroll over depresjonen din, kan legen din anbefale:
- En annen selektiv serotoninopptakshemmere (SSRI), inkludert Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) eller Lexapro (escitalopram)
- Serotonin noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI), for eksempel Effexor (venlafaxin)
- Trisykliske antidepressiva (TCA), for eksempel Elavil (amitriptylin).
- Monoaminooksidasehemmere (MAO -hemmere) kan også brukes etter å ha ventet minst fem uker etter seponering av Zoloft.
Metode 2 av 2: Inkludert livsstilsendringer og alternative terapier
Trinn 1. Prøv å trene regelmessig
Studier viser at regelmessig mosjon kan bidra til å produsere endorfiner og øke nevrotransmittere som kan hjelpe mot symptomer på depresjon. Prøv å trene i omtrent tretti minutter hver dag.
Trinn 2. Endre kostholdet ditt
Et sunt kosthold kan hjelpe deg generelt. Spesielt har omega-3 fettsyrer vist seg å hjelpe som tilleggsbehandling for depresjon.
- Omega-3- fettsyrer finnes i matvarer som grønnkål, spinat, soyabønne- eller rapsolje, linfrø, valnøtter og fet fisk som laks. De er også tilgjengelige over disk, vanligvis som fiskeolje gelatinkapsler.
- Studier som viste fordeler med omega-3 fettsyrer ved humørsykdommer inkluderte doser mellom 1-9 gram. Imidlertid støtter flere bevis de lavere dosene i dette området.
Trinn 3. Følg en konsekvent søvnplan
Søvn blir ofte forstyrret av depresjon. Det er viktig å følge god søvnhygiene for å sikre at du får ordentlig hvile. God søvnhygiene inkluderer:
- Gå til sengs og stå opp på samme tid hver dag
- Unngå stimulering før du sover, for eksempel trening, se på TV eller gjøre datamaskinarbeid
- Unngå alkohol og koffein før sengetid
- Å knytte sengen din til søvn i motsetning til å lese eller gjøre annet arbeid
Trinn 4. Få litt sol
Det er ikke enighet om hvor mye eksponering du trenger for å hjelpe symptomer på depresjon. Forskere er imidlertid enige om at noen typer depresjon, for eksempel sesongens affektive lidelser, kan ha nytte av å bli mer utsatt for sollys. Forskning tyder også på at sollys kan påvirke nivåene av serotonin.
- Sollys kan også redusere risikoen for desorientering og depresjon hos eldre pasienter med Alzheimers.
- Vanligvis er det ikke maksimal eksponering for sollys. Sørg for at du bruker solkrem hvis du skal være i solen lenger enn 15 minutter.
Trinn 5. Ha et godt støttesystem
Gjennom hele prosessen, hold kontakten med legen din og gi legen din beskjed om status, følelser eller symptomer. Hold også en slektning eller nær venn involvert. De kan være i stand til å gi emosjonell støtte eller gjenkjenne tegn på tilbakefall.
Å ha et godt støttesystem er veldig viktig. Prøv å ikke avslå invitasjoner til aktiviteter, og prøv å komme deg ut oftere
Trinn 6. Vurder psykoterapi
En analyse av forskjellige studier fant at personer som gjennomgår psykoterapi mens de avbryter et antidepressivt middel, er mindre sannsynlig å få tilbakefall. Psykoterapi er en måte å hjelpe mennesker med psykiske lidelser ved å lære dem måter å håndtere usunne tanker og atferd på. Det gir mennesker verktøy og strategier for å håndtere stress, angst, tanker og atferd. Det finnes forskjellige typer psykoterapi. Behandlingsplaner avhenger av individet, lidelsen, lidelsens alvorlighetsgrad og mange andre faktorer, for eksempel om du bruker medisiner.
- Kognitiv atferdsterapis (CBT) mål er å hjelpe en person til å tenke mer positivt og påvirke atferd. Den fokuserer på aktuelle problemer og løsninger på disse problemene. En terapeut hjelper personen med å identifisere upassende tenkning og endre unøyaktige oppfatninger, og dermed hjelpe en endring i atferd. CBT er spesielt effektivt for depresjon.
- Andre terapier-for eksempel mellommenneskelig terapi, som fokuserer på å forbedre kommunikasjonsmønstre; familiefokusert terapi, som hjelper ved å løse familiekonflikter som kan påvirke pasientens sykdom; eller psykodynamisk terapi, som fokuserer på å hjelpe mennesker med å få selvbevissthet-er også tilgjengelige alternativer.
Trinn 7. Vurder akupunktur
Noen studier har vist fordeler med akupunktur mot depresjon. Selv om det ikke er en del av retningslinjeanbefalinger, kan akupunktur være nyttig for noen. Akupunktur er en teknikk der tynne nåler settes inn gjennom huden for å stimulere bestemte punkter på kroppen og lindre symptomer på sykdommer. Hvis nåler er sterilisert på riktig måte, er det liten bekymring for risiko.
Trinn 8. Vurder meditasjon
En Johns Hopkins -analyse av tidligere studier tyder på at tretti minutter daglig meditasjon kan forbedre symptomer på depresjon og angst. Praktiske måter du kan praktisere meditasjon på er å gjenta et mantra, bønn, ta deg tid til å fokusere på pusten eller reflektere over det du har lest. Aspekter av medisinering inkluderer:
- Fokus - Fokusering på et bestemt objekt, bilde eller pust kan frigjøre tankene dine for bekymring og stress.
- Avslappet pust - Langsom, dyp, jevn pust øker oksygen og hjelper deg å puste mer effektivt.
- Rolige omgivelser - Dette er et viktig aspekt ved meditasjon, spesielt for nybegynnere, slik at du har færre distraksjoner.
Tips
- Det er viktig å få ordentlig søvn mens du trekker deg fra Zoloft, da en uvanlig, men likevel veldig urovekkende, bivirkning er våkendrøm.
- Rapporter symptomer på racingtanker eller søvnløshet etter at du har startet Zoloft med en gang, da disse kan være tegn på bipolar lidelse.
- Noen mennesker tåler seponering av SSRI bedre enn andre. Det kan være lurt å snakke med legen din om den orale versjonen av stoffet, som lar deg trappe ned doseringen mer gradvis.
Advarsler
- Slutt å ta Zoloft og kontakt legen din umiddelbart hvis du begynner å oppleve noen av de alvorlige bivirkningene forbundet med medisinen, spesielt hvis du begynner å ha tanker knyttet til selvmord.
- Denne artikkelen gir medisinsk informasjon; Imidlertid bør det ikke tas som medisinsk råd.
- Du bør alltid snakke med legen din før du stopper et stoff eller medisiner.
-
Noen grunner til at du ikke bør avbryte Zoloft inkluderer:
- Hvis du nylig (siste par måneder) har startet Zoloft, har depresjonen løftet seg, og du føler at du ikke lenger trenger medisinen
- Hvis du ikke vil ta et antidepressivt middel eller medisiner av årsaker som ikke er nevnt ovenfor når depresjonen din fortsatt er ukontrollert
- Hvis du vil bytte medisin når det ikke skyldes bivirkninger eller ineffektivitet
