Nyrestein, som også er kjent som renal lithiasis eller calculi, er faste avleiringer som stammer fra nyrene. I utgangspunktet er disse avsetningene mikroskopiske; de kan imidlertid vokse til større steiner. Nyresteinforebygging er viktig fordi disse små steinene kan resultere i uutholdelige smerter når de kommer ned fra nyrene til blæren. I noen tilfeller setter nyrestein seg i urinlederen og blokkerer urinstrømmen. Heldigvis kan det å ta riktige kostholdsbeslutninger forhindre utvikling av nyrestein, spesielt hvis du faller inn i en kategori med høyere risiko.
Trinn
Metode 1 av 2: Identifisere risikofaktorer for nyrestein
Trinn 1. Spør nære slektninger om de har hatt nyrestein
Du har større risiko for å utvikle steiner hvis familiemedlemmer har opplevd nyrestein.
Studier viser at nyrestein ser ut til å være mer vanlig hos mennesker med asiatisk og kaukasisk bakgrunn enn for indianere, afrikanere eller afroamerikanere
Trinn 2. Se på vekten din
Forskning tyder på at personer med høy kroppsmasseindeks og større midjestørrelser har større risiko for utvikling av nyrestein.
Kroppsvekt, ikke diett eller væskeinntak, ser ut til å være den største risikofaktoren for nyrestein. Spis et sunt kosthold og få mye mosjon for å redusere vekten og risikoen
Trinn 3. Vurder alder og kjønn
Menn mellom 30 og 50 år og postmenopausale kvinner er mest sannsynlig å få nyrestein.
Trinn 4. Tenk på andre medisinske tilstander du kan ha
Enkelte kirurgiske inngrep og medisinske tilstander øker risikoen for nyrestein. Disse inkluderer:
- Gastric bypass eller annen tarmkirurgi
- Urinveisinfeksjon
- Inflammatorisk tarmsykdom og Crohns sykdom
- Kronisk diaré
- Nyretubulær acidose
- Hyperparatyreoidisme
- Insulinresistens
Trinn 5. Kjenn de forskjellige nyresteinene
Det er fire forskjellige typer nyrestein. Det første trinnet i å kunne forhindre nyrestein er å vite hva som forårsaker dem. Ulike nyrestein er forårsaket av forskjellige livsstilsfaktorer og kostholdsbeslutninger.
- Kalsiumstein. Kalsiumsteiner kommer i to former: kalsiumoksalatstein og kalsiumfosfatstein. Kalsiumoksalatstein er den vanligste formen for nyrestein. Kalsiumstein er ofte forårsaket av høyt natriuminntak.
- Urinsyre steiner. Urinsyrestein dannes når urinen er veldig sur, og er ofte fordi pasienten har et kosthold som inneholder mye animalsk protein (kjøtt, fisk, skalldyr).
- Struvite steiner. Disse er vanligvis forårsaket av nyreinfeksjoner. Å holde seg fri for infeksjon kan vanligvis stoppe struvitstein.
- Cystin steiner. Disse dannes når cystin lekker ut i nyrene, noe som resulterer i steiner. Cystinstein er forårsaket av en genetisk lidelse.
Metode 2 av 2: Forhindre nyrestein gjennom kosthold
Trinn 1. Drikk rikelig med vann
Du har kanskje hørt regelen om "åtte glass om dagen", men forskning tyder på at du faktisk trenger mer enn det. Institute of Medicine anbefaler at menn drikker omtrent 13 kopper (tre liter) væske per dag. Kvinner bør drikke omtrent ni kopper (2,2 liter) væske per dag.
- Hvis du er syk eller trener mye, må du drikke mer.
- Vann er det beste valget. Å drikke en halv kopp ferskpresset sitronsaft daglig øker sitratnivået i urinen, noe som kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle kalsium nyrestein. Eksperter anbefaler ikke lenger appelsinjuice, da det øker oksalatnivået.
- Vær forsiktig med grapefruktjuice, eplejuice og tranebærjuice. Flere studier har knyttet grapefruktjuice til økt risiko for nyrestein, men ikke alle studier er enige. Både eple og tranebærjuice inneholder oksalater, som er knyttet til utvikling av nyrestein. Tranebærjuice kan øke risikoen for kalsiumoksalat og urinsyre. Det kan imidlertid bidra til å forhindre de mindre vanlige steintypene, for eksempel struvit- og penselstein, og det er bra for den generelle nyrefunksjonen. Snakk med legen din om hvorvidt å spise disse juicene er en god idé for deg.
Trinn 2. Begrens inntaket av natrium
For mye salt kan forårsake nyrestein ved å øke kalsiuminnholdet i urinen. Les næringsetikettene nøye og unngå bearbeidede matvarer, som har en tendens til å inneholde mye natrium. Bruk følgende retningslinjer for natrium:
- Spis ikke mer enn 2, 300 mg natrium daglig hvis du er en frisk ung voksen. Ifølge det amerikanske landbruksdepartementet spiser de fleste amerikanere langt mer enn den anbefalte kvoten, 3, 400 mg.
- Begrens natrium til 1, 500 mg per dag hvis du er minst middelaldrende eller har visse forhold, for eksempel høyt blodtrykk eller diabetes.
- Se etter "lavere natrium" eller "uten salt tilsatt" etiketter på hermetikk. Hermetiserte grønnsaker og supper har ofte høye nivåer av salt. Lunsjkjøtt, pølser og frosne tilberedte måltider har ofte ekstremt høye natriumnivåer, så sjekk etikettene før du kjøper.
Trinn 3. Minimer inntaket av animalsk protein
En diett som inneholder mye animalsk protein, spesielt rødt kjøtt, øker risikoen for å utvikle nyrestein, spesielt urinsyre. Å begrense inntaket av animalsk protein til 6 gram eller mindre per dag bidrar til å redusere risikoen for å danne alle typer nyrestein.
- Rødt kjøtt, orgelkjøtt og skalldyr inneholder mye stoff som kalles purin, noe som øker kroppens produksjon av urinsyre og kan forårsake nyrestein. Egg og fisk inneholder også puriner, men på et lavere nivå.
- Bytt ut noe av animalsk protein med andre rike proteinkilder, for eksempel nøtter og belgfrukter.
Trinn 4. Øk forbruket av sitronsyre
Sitronsyre fra frukt virker som en beskyttende faktor ved å belegge eksisterende nyrestein, noe som gjør det vanskelig for dem å øke størrelsen. Legen din kan foreskrive medisiner som kalsiumsitrat eller kaliumcitrat; disse er ikke kostholdskilder og fungerer annerledes.
- Sitroner og lime er den beste kilden til sitronsyre. Å drikke sitronade eller limeade (spesielt varianter med lite sukker) og presse sitron eller limejuice på mat er gode måter å øke inntaket av sitronsyre på.
- Å øke inntaket av frukt og grønnsaker vil bidra til å øke forbruket av sitronsyre.
- Noen brus, som 7UP og Sprite, inneholder høye nivåer av sitronsyre. Selv om du bør unngå drikker med høyt sukkerinnhold, kan en og annen klar brus være en god måte å øke inntaket av sitronsyre.
Trinn 5. Spis en diett med lite oksalat
Hvis du har en historie med nyrestein laget av kalsiumoksalat, den vanligste typen nyrestein, kan unngå mat som inneholder mye oksalat bidra til å forhindre fremtidige nyrestein. Hvis du spiser mat som inneholder oksalater, spiser du dem samtidig som mat som inneholder kalsium. Kalsium og oksalat vil binde seg til hverandre, noe som gjør dem mindre sannsynlig å forårsake problemer for nyrene.
- Begrens oksalat til 40-50 mg daglig.
- Matvarer som inneholder mye oksalat (10 mg+ per porsjon) inkluderer nøtter, de fleste bær, hvete, fiken, druer, mandariner, bønner, rødbeter, gulrøtter, selleri, aubergine, grønnkål, purre, oliven, okra, paprika, poteter, spinat, søt potet og courgette.
- Drikkevarer som inneholder høye nivåer av oksalat (mer enn 10 mg per porsjon) inkluderer mørkt øl, svart te, sjokoladebaserte drikker, soyadrikker og pulverkaffe.
- Ikke bruk for mye vitamin C. Kroppen din kan gjøre høye doser - for eksempel kosttilskudd - til oksalat.
Trinn 6. Bruk kalsiumtilskudd med forsiktighet
Kalsiumet du spiser fra mat påvirker ikke risikoen for å utvikle nyrestein. Faktisk kan dietter som har for lite kalsium føre til at nyrestein utvikler seg for noen mennesker. Imidlertid kan kalsiumtilskudd øke risikoen for å utvikle nyrestein, så ikke ta dem med mindre legen din har anbefalt dem.
Barn mellom fire og åtte år bør få 1 000 mg kalsium daglig. Barn ni til 18 år skal få 1, 300 mg kalsium daglig. Voksne 19 og eldre bør få minst 1 000 mg kalsium daglig. Kvinner over 50 og menn over 70 år bør øke inntaket til 1, 200 mg kalsium om dagen
Trinn 7. Spis en fiberrik diett
Studier tyder på at fiberrik mat kan forhindre nyrestein. Mange fiberrike matvarer inneholder fytat, en forbindelse som forhindrer at kalsium krystalliserer.
Bønner og riskli er gode kilder til fytat. Mens hvete og soyabønner også inneholder fytater, inneholder de også mye oksalat, så det anbefales at du unngår dem med mindre det er anbefalt av legen din
Trinn 8. Se på alkoholinntaket
Alkohol øker nivået av urinsyre i blodet, noe som kan bidra til nyrestein. Hvis du drikker alkohol, velger du lyse øl eller vin. Disse drikkene ser ikke ut til å øke risikoen for nyrestein.
Mørke øl inneholder oksalat, noe som kan øke nyrestein
Tips
- Be om henvisning til en ernæringsfysiolog eller registrert diettist. Disse fagpersonene kan samarbeide med legen din for å skreddersy en ernæringsplan for dine spesifikke behov.
- Ikke gå på en "krasj diett." Disse er ikke bare dårlige for din generelle helse, men de kan også øke urinsyrenivået og øke risikoen for nyrestein.
