Eksperter er enige om at MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus) kan være vanskelig å behandle og inneholde. Det er en bakteriell infeksjon som ikke reagerer godt på antibiotika som vanligvis brukes til å bekjempe infeksjon. Infeksjonen sprer seg lett, spesielt under overfylte forhold, og kan raskt bli en trussel mot folkehelsen. Studier viser at de tidlige symptomene noen ganger er forvirret for en ufarlig edderkoppbit, så det er viktig å gjenkjenne MRSA umiddelbart før den får spre seg.
Trinn
Metode 1 av 4: Anerkjennelse av MRSA
Trinn 1. Se etter en abscess eller kok
Det første symptomet på MRSA er en hevet, pusfylt abscess eller byll som er fast å ta på og føles varm. Denne røde flekken kan ha et "hode" som en kvise, og kan variere fra 2 til 6 centimeter (0,79 til 2,4 tommer) eller større. Det kan vises hvor som helst på kroppen, og vil være ekstremt ømt. For eksempel, hvis det er på baken, vil du sannsynligvis ikke kunne sitte fra smerten.
En hudinfeksjon uten koke er mindre sannsynlig MRSA, men bør fortsatt kontrolleres av lege. Mer sannsynlig må du behandles for en Streptococcus -infeksjon eller mottakelig staph aureus
Trinn 2. Skill mellom MRSA -byller og insektbitt
Den tidlige absessen eller byllen kan se utrolig lik en enkel edderkoppbit ut. En studie viste at 30% av amerikanerne som rapporterte en edderkoppbit ble funnet å faktisk ha MRSA. Spesielt hvis du er klar over et MRSA -utbrudd i ditt område, bør du ta forsiktighet og bli testet av en lege.
- I Los Angeles var MRSA -utbruddene så høye at folkehelseavdelingen reiste reklametavler som viser et bilde av en MRSA -abscess med teksten "Dette er ikke en edderkoppbit."
- Pasienter tok ikke antibiotika, og trodde legene deres tok feil og hadde feildiagnostiserte edderkoppbitt.
- Vær årvåken for MRSA, og følg alltid medisinsk råd.
Trinn 3. Se etter feber
Selv om ikke alle pasientene får feber, kan du få en som er større enn 38 ° C (100,4 ° F). Dette kan ledsages av frysninger og kvalme.
Trinn 4. Vær oppmerksom på symptomer på sepsis
"Systemisk toksisitet" er sjelden, men mulig hvis MRSA -infeksjonen er i hud og bløtvev. Mens pasienter i de fleste tilfeller kan ta seg tid og vente på testresultater for å bekrefte MRSA, er sepsis livstruende og trenger øyeblikkelig behandling. Symptomer inkluderer:
- Kroppstemperatur over 101,3 ° F (38,5 ° C) eller under 95 ° F (35 ° C)
- Pulsen er raskere enn 90 slag i minuttet
- Rask pust
- Hevelse (ødem) hvor som helst på kroppen
- Endret mental tilstand (for eksempel desorientering eller bevisstløshet)
Trinn 5. Ikke ignorere symptomer
I noen tilfeller kan MRSA løse seg selv uten behandling. Byllen kan sprekke av seg selv, og immunsystemet ditt kan bekjempe infeksjonen; MRSA kan imidlertid være mer alvorlig hos mennesker med svakt immunsystem. Hvis infeksjonen forverres, kan bakterier trenge inn i blodet og forårsake potensielt dødelig septisk sjokk. Videre er infeksjonen svært smittsom, og du kan bli mange andre syke hvis du forsømmer din egen behandling.
Metode 2 av 4: Behandling av MRSA
Trinn 1. Se en lege for riktig diagnose
De fleste helsepersonell ser mange tilfeller hver uke og bør enkelt kunne diagnostisere MRSA. Det mest åpenbare diagnostiske verktøyet er de karakteristiske byllene eller abscessene. Men for bekreftelse vil legen tørke stedet for lesjonen, og et laboratorium vil teste det for tilstedeværelse av MRSA -bakteriene.
- Det tar imidlertid omtrent 48 timer for bakteriene å vokse, noe som gjør umiddelbar testing unøyaktig.
- Nye molekylære tester som kan påvise MRSAs DNA i løpet av timer blir stadig mer tilgjengelige.
Trinn 2. Bruk en varm kompress
Forhåpentligvis så du en lege så snart du mistenkte MRSA og fanget infeksjonen før den ble farlig. Den første, tidlige behandlingen for MRSA er å trykke en varm kompress mot byllen for å trekke pus til overflaten av huden. På denne måten, når legen kutter absessen for å tømme den, vil hun bli mer vellykket med å fjerne alt pus. Antibiotika kan bidra til å fremskynde prosessen. I noen tilfeller kan kombinasjonen av antibiotika og varme kompresser forårsake spontan tømming uten at du trenger å kutte lesjonen.
- Bløtlegg en ren vaskeklut i vann.
- Mikrobølgeovn i omtrent to minutter, eller til den er så varm som du kan stå uten å brenne huden din.
- La den ligge på lesjonen til kluten er avkjølt. Gjenta prosessen tre ganger per økt.
- Gjenta hele den varme komprimeringsøkten fire ganger hver dag.
- Når byllen har myknet og du tydelig kan se pus i midten av den, er den klar til å tømmes kirurgisk av legen din.
- Noen ganger kan dette imidlertid gjøre området verre. Varmepakken kan være ganske smertefull og såret ditt kan bli større, rødere og mye verre. Avslutt varmepakkene og ring legen din hvis det skjer.
Trinn 3. La en lege tømme MRSA -lesjoner
Når du har brakt den bakteriefylte pusen til overflaten av lesjonen, vil legen kutte den opp og tømme pusen trygt. Først skal hun bedøve området med Lidocaine og rense det med Betadine. Deretter vil hun ved hjelp av en skalpell gjøre et snitt i "hodet" på lesjonen og tømme den for smittsom pus. Hun vil legge press rundt lesjonen, som å skyve pus ut av en poppet sit, for å sikre at alt smittsomt materiale presses ut. Legen vil sende den ekstraherte væsken til et laboratorium for å teste den for respons på antibiotika.
- Noen ganger er det bikake-lignende lommer med infeksjoner under huden. Disse må brytes opp ved å bruke en Kelly -klemme for å holde huden åpen mens legen tar for seg infeksjonen under overflaten.
- Fordi MRSA i stor grad er resistent mot antibiotika, er drenering den mest effektive måten å behandle det på.
Trinn 4. Hold såret rent
Etter tømming vil legen vaske ut såret med en sprøyte uten nåler og deretter pakke det tett med strimler av gasbind. Han lar en "veke" være ute, slik at du kan trekke gasbindet ut hjemme for å rengjøre såret på samme måte hver dag. Over tid (vanligvis omtrent to uker) vil såret bli mindre og mindre til du ikke får plass til gasbind i det lenger. Inntil det skjer, bør du vaske ut såret hver dag.
Trinn 5. Ta foreskrevet antibiotika
Ikke press legen din til å foreskrive antibiotika mot hennes anbefaling, da MRSA ikke reagerer godt på dem. Overskriving av antibiotika hjelper bare infeksjoner til å bli mer resistente mot behandling; Imidlertid er det to tilnærminger til antibiotikabehandlinger generelt - for milde og alvorlige infeksjoner. Legen din kan foreslå følgende:
- Lett til moderat infeksjon: ta en Bactrim DS tablett hver 12. time i to uker. Hvis du er allergisk mot det, ta 100 mg Doxycycline på samme tidsplan.
- Alvorlig infeksjon (IV -levering): Få 1 g Vancomycin gjennom en IV i minst en time; 600 mg Linezolid hver 12. time; eller 600 mg Ceftaroline i minst en time hver 12. time.
- Konsulenten for smittsom sykdom vil bestemme lengden på IV -behandlingen.
Metode 3 av 4: Frigjør et fellesskap av MRSA
Trinn 1. Lær deg selv om MRSA-forebyggende hygiene
Fordi MRSA er så smittsom, er det viktig at alle i samfunnet er forsiktige med hygiene og forebygging, spesielt når det er et lokalt utbrudd.
- Bruk lotioner og såper fra pumpeflasker. Dyppe fingrene i en krem med lotion eller dele en såpe med andre kan spre MRSA.
- Ikke del personlige ting som barberhøvler, håndklær eller hårbørster.
- Vask alt sengetøy minst en gang i uken, og vask håndklær og vaskekluter etter hver bruk.
Trinn 2. Vær ekstra forsiktig i delte eller overfylte rom
Fordi MRSA sprer seg så lett, må du være spesielt oppmerksom på risiko i overfylte situasjoner. Disse kan omfatte delte områder i et hjem eller overfylte offentlige rom som sykehjem, sykehus, fengsler og treningssentre. Selv om mange fellesarealer blir desinfisert regelmessig, vet du aldri når den siste rengjøringen var eller hvem som kan ha vært i området før deg. Det er lurt å sette en barriere ned hvis du er bekymret.
- Ta for eksempel ditt eget håndkle til treningsstudioet og plasser det mellom deg selv og utstyret. Vask håndkleet umiddelbart etter bruk.
- Gjør god bruk av antibakterielle servietter og løsninger levert av treningsstudioet. Desinfiser alt utstyr før og etter bruk.
- Hvis du dusjer i et felles rom, bruk flip-flops eller dusjsko i plast.
- Du har økt risiko for infeksjon hvis du har kutt eller har et nedsatt immunsystem (som med diabetes).
Trinn 3. Bruk håndrensemiddel
I løpet av dagen kommer du i kontakt med alle slags delte bakterier. Det kan være at personen som berørte en dørhåndtak før du hadde MRSA, og rørte ved nesen like før du åpnet døren. Det er en god idé å bruke hånddesinfeksjonsmiddel hele dagen, spesielt når du er offentlig. Ideelt sett vil rensemidlet inneholde minst 60% alkohol.
- Bruk den i supermarkedet når du mottar endring fra kasserere.
- Barn bør bruke håndsprit eller vaske hendene etter å ha lekt med andre barn. Lærere som samhandler med barn, bør følge samme standard.
- Når du føler at du kan bli utsatt for potensiell infeksjon, bruk håndsprit for å være trygg.
Trinn 4. Vask husholdningsflater med blekemiddel
En fortynnet blekemiddel er effektiv for å bekjempe MRSA -feilen i hjemmet ditt. Innlem det i din husholdningsrutine under utbrudd i samfunnet for å redusere risikoen for infeksjon.
- Fortynn alltid blekemiddel før du rengjør det, da det kan misfarge overflatene dine.
- Bruk et 1: 4 -forhold mellom blekemiddel og vann. Tilsett for eksempel 1 kopp blekemiddel til 4 kopper vann for å rengjøre husflatene.
Trinn 5. Ikke stol på vitaminer eller naturlige terapier
Studier har ikke klart å vise at vitaminer og naturlige behandlinger kan forbedre immunsystemet vårt nok til å avverge MRSA. Den eneste studien som virket lovende, der fagene fikk "megadoser" av vitamin B3, måtte avvises fordi selve doseringen var usikker.
Metode 4 av 4: Forhindre spredning av MRSA i sykehusinnstillinger
Trinn 1. Lær forskjellen mellom typer MRSA
Når pasienter kommer inn på sykehuset med MRSA, er det "fellesskapsanskaffet". "Sykehuservervet" MRSA er når en pasient kommer på sykehuset for behandling av en ikke-relatert tilstand, og deretter får MRSA mens han er der. Sykehusoppkjøpt MRSA påvirker vanligvis ikke huden og bløtvevet, så du ser ikke ofte byller og abscesser som er ervervet av samfunnet. Disse pasientene utvikler seg raskt til mer alvorlige komplikasjoner.
- MRSA er en viktig årsak til død som kan forebygges og er en epidemi på sykehus over hele verden.
- Infeksjonen sprer seg raskt fra pasient til pasient via uvitende sykehuspersonalet som ikke følger riktige smittekontrollprosedyrer.
Trinn 2. Beskytt deg selv med hansker
Hvis du jobber i en medisinsk setting, må du absolutt bruke hansker når du samhandler med pasienter. Men like viktig som å bruke hansker i utgangspunktet er å bytte hansker mellom pasientene og vaske hendene grundig hver gang du skifter hansker. Hvis du ikke bytter hansker, kan du beskytte deg mot infeksjon mens du sprer smitte fra en pasient til den neste.
Smittevernprotokoller varierer fra avdeling til avdeling, selv innenfor det samme sykehuset. For eksempel er infeksjon mer utbredt på intensivavdelingen (ICU), så forholdsregler for kontakt og isolasjon er vanligvis strengere. Personalet kan bli pålagt å bruke beskyttelsesdrakter og ansiktsmasker i tillegg til hansker
Trinn 3. Vask hendene regelmessig
Dette er kanskje den viktigste praksisen for å forhindre spredning av smittsomme sykdommer. Hansker kan ikke brukes hele tiden, så håndvask er den første forsvarslinjen mot spredning av bakterier.
Trinn 4. Forhåndsvisning av alle nye pasienter for MRSA
Når du har å gjøre med pasienters kroppsvæsker - enten gjennom nysing eller gjennom kirurgi - er det best å forhåndsvise MRSA. Alle i en overfylt sykehusmiljø er både en potensiell risiko og potensielt utsatt. Testen for MRSA er en enkel nesepinne som kan analyseres innen 15 timer. Screening av alle nye innleggelser - selv de som ikke viser symptomer på MRSA - kan redusere spredningen av infeksjon. For eksempel viste en studie at omtrent 1/4 av pasientene før operasjonen som ikke hadde symptomer på MRSA, fortsatt bar bakteriene.
- Det er kanskje ikke rimelig å sjekke alle pasientene innenfor sykehusets tids- og budsjettgrenser. Du kan vurdere å sjekke alle operasjonspasienter eller pasienter hvis væskepersonell må komme i kontakt med.
- Hvis det viser seg at pasienten har MRSA, kan personalet bestemme en "dekoloniserings" -strategi for å forhindre kontaminering under operasjonen/prosedyren og overføring til andre mennesker i helsevesenet.
Trinn 5. Isolere pasienter som mistenkes å ha MRSA
Det siste du vil ha i et overfylt sykehus, er at en infisert pasient kommer i kontakt med uinfiserte pasienter der av andre årsaker. Hvis det er enkeltsenger tilgjengelig, bør mistenkte MRSA -pasienter isoleres der. Hvis det ikke er mulig, bør MRSA -pasienter i det minste settes i karantene i det samme området, atskilt fra den uinfiserte befolkningen.
Trinn 6. Sørg for at sykehuset er godt bemannet
Når turnus er underbemannet, kan overarbeidende ansatte "brenne ut" og miste fokus. En uthvilt sykepleier vil mer sannsynlig følge smittevernprotokollene nøye, og dermed redusere risikoen for MRSA-spredning gjennom et sykehus.
Trinn 7. Vær årvåken for tegn på sykehuservervet MRSA
I sykehusinnstillinger har pasienter vanligvis ikke det tidlige absces -symptomet. Pasienter med sentrale venøse linjer er spesielt utsatt for MRSA sepsis, og de på respiratorer har risiko for MRSA lungebetennelse. Begge er potensielt dødelige. MRSA kan også vises som en beininfeksjon etter kne- eller hofteutskiftning, eller som komplikasjon fra kirurgi eller sårinfeksjon. Disse kan også føre til potensielt dødelig septisk sjokk.
Trinn 8. Følg prosedyren når du plasserer sentrale venelinjer
Enten du plasserer linjen eller tar vare på den, kan slappe hygienestandarder forurense blodet og forårsake infeksjon. Blodinfeksjoner kan gå til hjertet og sette seg fast på hjerteklaffene. Dette forårsaker "endokarditt", der en stor del av smittsomt materiale tar tak. Dette er ekstremt dødelig.
Behandling for endokarditt er kirurgisk eksisjon av hjerteklaffen og et seks ukers kurs med IV antibiotika for å sterilisere blodet
Trinn 9. Ta deg tid til å opprettholde hygiene når du håndterer ventilatorer
Mange pasienter får MRSA -lungebetennelse mens de er i respiratoren. Når personalet setter inn eller manipulerer pusteslangen som går ned i luftrøret, kan bakterier introduseres. I nødssituasjoner finner personalet kanskje ikke tid til å vaske hendene ordentlig, men du bør alltid gjøre en innsats for å observere dette viktige trinnet. Hvis det ikke er tid til å vaske hendene, ta på deg et par sterile hansker.
