Hemoglobin er et protein i blodet som hjelper til med å transportere oksygen gjennom kroppen din. Selv om et lavt hemoglobinnivå er en mer vanlig årsak til medisinsk bekymring, kan et høyt hemoglobinnivå også indikere underliggende medisinske eller livsstilsproblemer som bør tas opp med legens veiledning. HbA1c (eller bare A1c) refererer til prosentandelen av hemoglobin med glukose festet til det, noe som gjør det til en viktig indikator for pre-diabetes eller diabetes. Hvis du ønsker å senke A1c, kan du redusere den med kosthold, mosjon og endringer i diabetesbehandlingsprogrammet.
Trinn
Metode 1 av 3: Søker alternativer for medisinsk behandling
Trinn 1. Bestem den underliggende årsaken til ditt høye hemoglobinnivå
En forhøyet hemoglobinavlesning indikerer nesten alltid en underliggende medisinsk tilstand, miljøfaktor eller valg av livsstil. Hvis du ikke allerede har identifisert denne underliggende årsaken, må du jobbe med legen din for å oppnå en passende diagnose.
- I praktisk talt alle tilfeller av høyt hemoglobin er målet å behandle den underliggende årsaken, som igjen vil senke hemoglobinnivået.
- Hemoglobinnivået ditt er et skilt som indikerer en rekke mulige forhold som kan trenge behandling. Hvis den er for lav og må være høyere, eller for høy og må være lavere, vil det medisinske teamet jobbe med å identifisere og behandle den eller de underliggende årsakene.
Trinn 2. Behandle eventuelle medisinske tilstander som forårsaker høyt hemoglobin
Dette vil avhenge av om tilstanden din er relativ, for eksempel forårsaket av tobakk, eller om det er absolutt polycytemi, noe som resulterer i økt masse av røde blodlegemer (RBC) på grunn av forhøyet serum erytropoietin eller produksjon av RBC. Mange forskjellige medisinske tilstander kan føre til forhøyede hemoglobinnivåer. Følg råd fra ditt medisinske team angående de beste behandlingsalternativene for deg. Vanlige tilstander som krever behandling inkluderer:
- Dehydrering
- Polycytemi vera, som er når beinmargen din produserer for mange røde blodlegemer
- Hjerteproblemer, spesielt medfødt hjertesykdom
- Lungesykdommer, som emfysem, KOLS og lungefibrose
- Nyrekreft eller svulster
- Leverkreft eller svulster
- Hypoksi, som er når du har lave oksygennivåer i blodet
- Kullmonoksideksponering, vanligvis på grunn av røyking
Trinn 3. Gjør nødvendige livsstilsendringer for å senke nivået
Hvis det ikke er en medisinsk tilstand som forårsaker forhøyet hemoglobin, er synderen sannsynligvis en miljøfaktor eller valg av livsstil. Arbeid med legen din for å finne ut om livsstilsendringer anbefales. Vanlige eksempler inkluderer:
- Bruk av tobakksprodukter. Hvis du røyker eller bruker andre tobakksprodukter, må du slutte så snart som mulig.
- Tar prestasjonsfremmende medisiner som steroider, og spesielt bruk av "bloddoping" for forbedring av atletisk ytelse. Dette er helseskadelig av mange årsaker.
- Tilbringe tid i store høyder, noe som kan forårsake hypoksi (lave oksygennivåer i blodet). Dette er mer sannsynlig å være et problem for folk som reiser i store høyder (for eksempel fjellklatrere) i stedet for folk som bor der.
Trinn 4. Diskuter flebotomibehandlinger med legen din etter behov
I begrensede tilfeller vil legen din kanskje redusere hemoglobinnivået mer direkte. I så fall vil du sannsynligvis gjennomgå en eller flere flebotomi -behandlinger, hvor en bestemt mengde blod vil bli drenert fra kroppen din.
- Hvis den underliggende årsaken til ditt høye hemoglobin også blir adressert, bør du produsere nytt blod med normale hemoglobinnivåer. Så over tid vil de totale hemoglobinnivåene reduseres til normalt.
- Prosessen ligner på å donere blod.
Trinn 5. Spør legen din om reseptbelagte medisiner for polycytemi
Hvis du har polycytemi og det er årsaken til dine høye hemoglobinnivåer, må du kontakte legen din for å behandle tilstanden. Legen din kan anbefale reseptbelagte medisiner som en del av behandlingen. Vanlige medisiner mot polycytemi inkluderer:
- Hydroksyurea
- Ruxolitininab
- Pelerert interferon
- Anagrelide
Trinn 6. Snakk med legen din om å ta aspirin daglig
Aspirin kan hjelpe til med å tynne blodet, noe som kan være nyttig hvis du har polycytemi. Snakk med legen din om å ta aspirin daglig hvis du har denne tilstanden. Finn ut hvilken dose du bør ta og hvor ofte du skal ta den. Ikke start aspirinbehandling uten at legen din vet om det først.
Tips: Sørg for å fortelle legen din om reseptbelagte eller reseptfrie medisiner du tar.
Metode 2 av 3: Senke HbA1c -nivået
Trinn 1. Spis et sunt kosthold basert på dine spesielle behov
Hvis du har et forhøyet HbA1c -nivå, er du sannsynligvis i fare for å utvikle diabetes eller allerede har tilstanden. Derfor kan diettbehovet ditt være noe annerledes enn standardrådene, basert på dine spesielle omstendigheter. Arbeid med det medisinske teamet for å utvikle riktig kosthold for deg.
- Generelt innebærer et sunt kosthold å spise mer frukt og grønnsaker, fullkorn, magre proteiner og sunt fett, og spise færre emballerte og bearbeidede matvarer, sukkerholdige drikker, raffinerte kornprodukter og usunt fett.
- Hvis du har pre-diabetes eller diabetes, kan du bli anbefalt å begrense karbohydratinntaket og justere protein- og fettinntaket, basert på dine unike behov.
Trinn 2. Få regelmessig mosjon etter råd fra legen din
Hvis du har forhøyet HbA1c på grunn av pre-diabetes eller diabetes, bør du samarbeide med det medisinske teamet for å lage en treningsplan som passer din nåværende helse og behov. Uansett er det viktig å trene både kardiovaskulær og styrketrening for å se de største fordelene.
- Sikt på minst 150 minutter med moderat intensitet aerob trening (for eksempel rask gange eller sykling) per uke, og gjør 2-3 styrketreningsøkter per uke som varer omtrent 30-45 minutter hver.
- Hvis du bruker insulin, må du kanskje justere dosen din basert på treningsplanen. Arbeid med legen din for å finjustere planen din.
Trinn 3. Juster diabetesmedisinene hvis du har diagnostisert diabetes
Alle med forhøyet HbA1c -nivå vil bli anbefalt å gjøre kostholds- og treningsendringer. Hvis du har diagnostisert diabetes, vil legen din sannsynligvis også råde deg til å foreta justeringer av din nåværende medisinering. Målet er å finne den riktige medisinbalansen som best styrer blodsukkernivået ditt (og derfor HbA1c -avlesningene dine).
Tips: Aldri føle at du "mislykkes" med å håndtere diabetes hvis du må bytte medisin eller øke dosen. Diabetesbehandling krever alltid løpende justeringer
Trinn 4. Fokuser på å oppnå en langsom, jevn nedgang i HbA1c
Ved å gjøre umiddelbare og ekstreme diett- og treningsendringer, kan det være mulig å raskt redusere HbA1c-nivået på 1-2 måneder. Hvis du slipper HbA1c for raskt, kan det imidlertid føre til hevelse, vektøkning, nevropati (nervesmerter) og muligens til og med blødning i netthinnen som kan forårsake blindhet.
- Følg det medisinske teamets veiledning og, med mindre annet er angitt, foretar du gradvis justering av kosthold, treningsprogram og medisinering.
- Målet ditt vil sannsynligvis være å redusere HbA1c-nivået i løpet av 1-2 år i stedet for 1-2 måneder.
Metode 3 av 3: Testing av hemoglobin- og HbA1c -nivåer
Trinn 1. Få hemoglobinet ditt sjekket som en del av standard blodprøve
Høyt hemoglobin bærer ingen symptomer alene, så det oppdages vanligvis på en av to måter: under standard, sporadisk blodprøve etter forespørsel fra legen din; eller, under blodprøver utført som en del av diagnosen for en underliggende medisinsk tilstand.
Høyt hemoglobin vil bli oppdaget under en CBC -test (komplett blodtelling), som er standard blodtrekk på medisinske fasiliteter
Tips: Få CBC -tester utført når legen din anbefaler det. CBC -testing kan blant annet hjelpe til med tidlig påvisning av infeksjoner, kreft, benmargsforstyrrelser og autoimmune tilstander.
Trinn 2. Diskuter det ideelle hemoglobinområdet med legen din
Det ideelle hemoglobinområdet er ikke det samme for alle, ettersom det varierer basert på faktorer som alder. Her er for eksempel et mye brukt hemoglobinintervalldiagram:
- Barn i alderen 6 måneder til 4 år: 11 g/dL eller høyere
- Barn i alderen 5 til 12 år: 11,5 g/dL eller høyere
- Barn i alderen 12 til 15 år: 12 g/dL eller høyere
- Hanner over 15 år: 13,8 til 17,2 g/dL
- Kvinner over 15 år: 12,1 til 15,1 g/dL
- Gravide kvinner: 11 g/dL eller høyere
Trinn 3. Få HbA1c kontrollert hver tredje måned hvis du har diabetes
På grunn av hemoglobins livssyklus gir HbA1c -avlesningen et øyeblikksbilde av ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste 3 månedene. Derfor er det viktig for personer med diabetes å få HbA1c testet via blodtrekning hver tredje måned.
- Legen din vil finjustere behandlingsprogrammet ditt basert på dine siste HbA1c-resultater.
- Hvis du har pre-diabetes, noe som betyr at du nesten oppfyller kriteriene for en diabetesdiagnose, kan legen din også anbefale å teste hver tredje måned.
- Hvis du ikke har diabetes eller pre-diabetes og ikke har forhøyet risiko, vil du sannsynligvis bare få testet HbA1c av og til som en del av generell blodprøving.
Trinn 4. Arbeid med legen din for å bestemme ditt bestemte HbA1c -mål
HbA1c-nivået ditt er en av de avgjørende faktorene for å diagnostisere pre-diabetes eller diabetes. Hvis du allerede har fått diagnosen, vil det medisinske teamet bestemme det riktige HbA1c -målet for deg.
- En HbA1c-avlesning under 5,7% anses som normal for noen uten pre-diabetes eller diabetes.
- Hvis du har et HbA1c-nivå mellom 5,7% og 6,4%, kan du få diagnosen pre-diabetes.
- Et HbA1c -resultat som er over 6,5% kan resultere i en diabetesdiagnose.
- Hvis du har diabetes, vil målet ditt sannsynligvis være å holde HbA1c -nivået under 7%. Dette avhenger imidlertid av dine spesielle omstendigheter.
