Prostatakreft oppstår når de normale cellene i prostata muterer til unormale celler som vokser ut av kontroll. Prostatakreft er den nest vanligste kreften hos menn over hele verden. Gjennomsnittlig alder på diagnosen er 66. Den nåværende levetidsrisikoen for å utvikle prostatakreft for menn i USA er omtrent en av seks, noe som betyr at en av hver seks menn vil utvikle prostatakreft på et eller annet tidspunkt i livet. Imidlertid vokser prostatakreft vanligvis sakte, og få menn dør av det. Ved å gjenkjenne risikofaktorer og symptomer på prostatakreft, kan du vite når du skal se legen din for en mulig diagnose.
Trinn
Metode 1 av 4: Gjenkjenne risikofaktorene
Trinn 1. Husk at alder er den viktigste risikofaktoren for å utvikle prostatakreft
Menn yngre enn 40 har en sjelden forekomst av prostatakreft, men sjansene øker raskt etter 50 år. Statistikk viser at 6 av 10 tilfeller av prostatakreft finnes hos menn 65 år og eldre.
Det har blitt antatt at økningsrisikoen med alderen kan skyldes at DNA og kreftbeskyttelsesmekanismer blir svakere med alderen og dermed mer utsatt for cellulære og genetiske mutasjoner. Mutasjoner fører ofte til unormale celler, for eksempel kreft
Trinn 2. Faktor i din etnisitet
Ifølge National Cancer Institute og American Cancer Society er prostatakreft mer vanlig hos menn av afrikansk avstamning enn hos hvite eller spanske menn.
I tillegg er alderen for begynnelsen av prostatakreft også tidligere hos svarte menn. En studie av 12 000 menn viste at 8,3% av de svarte og bare 3,3% av de hvite mennene ble diagnostisert da de var under 50 år. Studier har også vist at svarte menn også har høyere PSA-nivåer (prostata-spesifikke antigenivåer, som er en test som brukes for å bestemme en diagnose) og mer avanserte stadier av sykdom på diagnosetidspunktet. Dette kan gjenspeile en kombinasjon av diett og genetiske faktorer; men den eksakte årsaken er ukjent
Trinn 3. Vurder din familiehistorie
En positiv familiehistorie spiller en rolle i utviklingen av prostatakreft. Å ha en far eller bror med prostatakreft dobler en manns risiko for å utvikle sykdommen. Risikoen er høyere hos menn med flere berørte slektninger.
- For eksempel har menn som har genmutasjonene BRCA1 eller BRCA2 en høyere forekomst av prostatakreft. BRCA2 -genmutasjonene ser ut til å være assosiert med et mer aggressivt og avansert stadium av prostatakreft ved diagnosetidspunktet.
- Studier har vist at visse mutasjoner i arvelige gener potensielt kan øke risikoen for prostatakreft, men står for en liten brøkdel av tilfellene.
Trinn 4. Undersøk dietten som en faktor
Menn med dietter med høyt animalsk fett kan ha en litt høyere risiko for å utvikle prostatakreft. Studier har vist at overflødig animalsk fett, spesielt fra rødt kjøtt og fettrikt meieri, kan stimulere veksten av prostatakreft.
En diett med lite frukt og grønnsaker kan også øke risikoen for å utvikle prostatakreft
Metode 2 av 4: Gjenkjenne symptomene
Trinn 1. Ikke stol på symptomer alene
Selv om symptomene følger med noen stadier av prostatakreft, er det nesten ingen symptomer i de tidlige stadiene. Rådfør deg med legen din angående risikofaktorer for å finne det beste screeningsregimet for deg. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, er det svært viktig å planlegge en avtale med legen din så snart som mulig.
Trinn 2. Se etter redusert vannlatingskraft og hastighet
Flere symptomer på prostatakreft er knyttet til vannlating. Du vil kanskje legge merke til at uansett hva du gjør, tisser du saktere og med redusert kraft. Du kan også oppleve svie mens du tisser av lignende årsaker.
- Urinrøret (et rør som fører urin fra blæren gjennom penis) passerer gjennom midten av prostata. Tumorvekst forstørrer prostata, som deretter presser på urinrøret. Dette resulterer i en svak urinstrøm og manglende evne til å starte og slutte å urinere raskt.
- Obstruktive symptomer indikerer vanligvis signifikant progresjon av sykdommen. Symptomer på urinobstruksjon kan også øke sannsynligheten for at kreften har metastasert til bein eller lymfeknuter.
Trinn 3. Vær oppmerksom på hyppigere vannlating
Du kan komme til å stå opp flere ganger i løpet av natten for å tisse. Svulstvekst kan begrense urinrøret, noe som gjør det vanskeligere å tømme blæren helt. Urinrørskomprimeringen får også blæren til å fylle lettere, og i tillegg forårsaker trang til hyppig vannlating.
Trinn 4. Se etter blod i sæd
Sæd passerer langs en serie rør og strukturer på vei til urinrøret for utløsning. Trykket fra en voksende svulst kan føre til at blodårer langs denne banen bryter og lekker blod inn i sæd. Du vil legge merke til en rosa farge eller knallrødt blod i seden din (som vanligvis er en melkehvit farge).
Trinn 5. Legg merke til nye smerter i korsryggen, hoftene eller lårene
Dette er vanligvis en "benete smerte" som føles dyp og dunker, ofte uten noen åpenbar grunn. Du synes kanskje det starter tilfeldig og er vanskelig å avlaste.
- Denne typen smerte kan indikere metastatisk prostatakreft, noe som betyr at kreften har spredt seg i beinene dine. Smerten er et resultat av at kreften sprer seg inn i ryggraden og presser på nervene i ryggraden.
- Svulsten kan være stor nok til å komprimere nervene i ryggmargen, noe som kan forårsake nummenhet.
Metode 3 av 4: Diagnostisering av prostatakreft
Trinn 1. Lær retningslinjene for screening
Ulike organisasjoner (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians, etc.) er forskjellige i sine screeninganbefalinger. Mens noen anbefaler årlige screeninger etter en viss alder, anbefaler CDC ikke PSA-basert screening hos menn med mindre de har symptomer. De viktigste faktorene ved screening av prostatakreft for den enkelte er avhengig av personlig, informert beslutningstaking.
Trinn 2. Vurder å bli screenet ut fra din alder
Mens forskjellige medisinske organisasjoner har forskjellige meninger om når og hvordan de skal screenes for prostatakreft, er det generelt en god idé å vurdere screening ved:
- 40 år for personer med høyest risiko - Menn med høyest risiko har mer enn ett nærmeste familiemedlem som har blitt diagnostisert med prostatakreft i en relativt tidlig alder.
- 45 år for personer med høy risiko - Denne befolkningen inkluderer generelt afroamerikanske menn og personer med en nær slektning (far, sønn eller søsken) som tidligere har blitt diagnostisert med prostatakreft før fylte 65 år.
- 50 år for menn med gjennomsnittlig risiko - Gjennomsnittlig risiko er i hovedsak alle andre menn. Vær oppmerksom på at dette bare gjelder de som har en forventet levetid utover de neste 10 årene på grunn av den langsomt spredte naturen til prostatakreft.
Trinn 3. Se legen din
Selv om du kanskje kan identifisere symptomer som tyder på prostatakreft, vil bare legen din kunne diagnostisere sykdommen nøyaktig. Hvis du har symptomer og risikofaktorer for prostatakreft, vil legen din først utføre to tester og veie resultatene sammen med symptomene dine (hvis noen) for å bestemme neste trinn. Disse første testene inkluderer:
- En digital endetarmsundersøkelse (DRE), der legen din setter fingeren inn i endetarmen og trykker på prostata for å kjenne etter abnormiteter knyttet til størrelse, fasthet og/eller tekstur.
- En test av prostata-spesifikt antigen (PSA), som måler et protein laget av prostata. Dette innebærer å trekke blod for å sjekke PSA -nivåene dine. Generelt anses en PSA under 5 ng/ml som normal, og en PSA over 10 ng/ml indikerer risiko for kreft. Imidlertid kan et høyt PSA-nivå også indikere ikke-kreftsyke tilstander som infeksjon eller betennelse.
- En kontinuerlig økning i PSA -nivå kan indikere prostatakreft.
Trinn 4. Rådfør deg med legen din om andre testalternativer
Legen din kan også bestille en biopsi med en ultralydssonde. Dette betyr at du tar en liten vevsprøve fra prostata, som et laboratorium vil undersøke for kreftceller.
MR- og PET/CT -skanning kan også brukes til å evaluere stadiet av kreften din. Disse bildeapparatene hjelper til med å bestemme størrelsen på prostata og den metabolske aktiviteten til prostata (kreftceller er metabolsk mer aktive enn normale celler og kan derfor oppdages ved PET -skanning). Disse skanningene kan også oppdage metastatiske lesjoner
Trinn 5. Vurder Gleason -poengsummen din
Patologer vurderer prostatakreft ved å bruke Gleason -poengsummen. Karakteren indikerer kreftets utseende og hvor raskt den vokser. Patologen vil rangere på en skala fra 1 - 5. 1 betyr at kreftvevet ser veldig ut som normalt prostatavev, og 5 betyr at cellene er unormale og spredt gjennom prostata, noe som indikerer et avansert stadium og aggressiv kreft.
Jo høyere Gleason -poengsum, desto mer sannsynlig er det at kreften vil vokse og spre seg raskt. Basert på dette nummeret, vil legen din vite hvilken type behandling som skal fortsette
Metode 4 av 4: Veiebehandlingsalternativer
Trinn 1. Spør legen din om en prognose
Vanligvis, hvis sykdommen er lokalisert til prostata, kan den kureres. Hvis kreften er utsatt for hormonbehandlinger, anses prognosen å være gunstig. Den treårige overlevelsesraten for prostatakreft er 100% for lokal invasjon, 99,1% for regional invasjon og 33,1% for fjern metastase.
Trinn 2. Se nærmere på en radikal prostatektomi for lokalisert prostatakreft
Hvis kreften bare er i prostata, kan den generelt behandles med en radikal prostatektomi, som betyr kirurgisk fjerning av prostata.
For eldre menn med en forventet levealder på mindre enn ti år som ikke har vist symptomer, kan det være tilrådelig å observere tilstanden før operasjon. Dette er fordi kirurgi på prostata kan forårsake ytterligere komplikasjoner som inkluderer urininkontinens og erektil dysfunksjon
Trinn 3. Spør legen din om strålebehandling for lokalt invasiv prostatakreft
For prostatakreft som har kommet utover prostata til lokale områder av kroppen, foreskrives vanligvis strålebehandling. I tillegg kan deprivasjon av androgener (hormoner som opprettholder mannlige egenskaper) bidra til å redusere spredningen av sykdommen. Når prostatakreft har blitt lokalt invasiv, tar behandlingen sikte på å redusere spredningen av kreften.
Trinn 4. Vurder alternativer for metastatisk prostatakreft
Når prostatakreft har invadert andre deler av kroppen, vil behandlingsregimer vanligvis innebære å redusere mengden testosteron som produseres i kroppen, noe som kan være en mer radikal tilnærming til å redusere androgener enn med lokalt invasiv sykdom.
- Anti -androgener - Disse medisinene tar sikte på å blokkere androgener fra å uttrykke virkningen på de riktige hormonelle vevsreseptorene i kroppen for å redusere testosteronproduksjonen.
- GnRH -antagonister - Disse medisinene vil binde seg til reseptorer i hypofysen og bidra til å undertrykke produksjonen av testosteron.
- Luteiniserende hormonfrigivende agonister - Disse medisinene vil også påvirke androgenproduserende veier i kroppen din for å redusere testosteron.
- Orchiektomi - Denne prosedyren krever fullstendig fjerning av testiklene. Dette er vanligvis forbeholdt pasienter som ikke overholder medisinene sine.
Tips
- Planlegg rutinekontroller med legen din. Siden prostatakreft er så vanlig, jo eldre du blir, jo mer seriøst bør du arbeide for å forhindre komplikasjoner.
- Sjekk ut hvordan du kan kurere prostatakreft for tips om hvordan du reduserer risikoen for å få denne sykdommen.
