Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er brystkreft den viktigste dødsårsaken for amerikanske kvinner. Brystkreft er lettere å behandle når det oppdages tidlig, noe som gjør brystbevissthet avgjørende for å sikre brysthelsen. Det er en rekke måter du kan kontrollere brystets helse og avdekke potensielle abnormiteter. Du bør også være oppmerksom på at selv om det er uvanlig, kan menn få brystkreft, så hvis du er en mann og har sett endringer i brystvevet, bør du oppsøke lege umiddelbart.
Trinn
Metode 1 av 4: Utføre en bryst-selvundersøkelse
Trinn 1. Øk brystbevisstheten
Bli komfortabel med brystene dine og vær oppmerksom på hva deres "normale" tilstand er. "Normal" er unik for hver kvinne, men bli kjent med hvordan brystene dine generelt ser ut og føles. Gjør deg kjent med dem og deres tekstur, konturer, størrelse osv. Du vil bedre kunne gjenkjenne eventuelle endringer og deretter kommunisere disse endringene til legen din. I tillegg kan du bli mer bevisst når du tar en aktiv rolle i din egen helse og velvære.
- Å øke brystbevisstheten er en av de beste tingene du kan gjøre for deg selv hvis du er bekymret for brystkreft. Ved å bli klar over hva som er normalt for deg, vil du bedre kunne vurdere når noe er unormalt.
- Vær oppmerksom på at selv ting som brystasymmetri, hvor det ene brystet er en litt annen størrelse eller i en litt annen posisjon, generelt er helt normale. Du bør vanligvis bare ha grunn til bekymring hvis ting endrer seg slik de vanligvis er (for eksempel vokser ett bryst betydelig større, etc.).
- Hvis du har en ektefelle eller partner, gjør ham eller henne til en del av prosessen med å kontrollere brystene dine og bli mer bevisst på brystvevet ditt. Dette er spesielt viktig fordi partneren din ser og berører kroppen din fra en annen vinkel og kanskje kan se ting du ikke kan. Be partneren din om å kommunisere eventuelle endringer han/hun kan merke eller føle.
Trinn 2. Forstå at spørsmålet om selvundersøkelse av bryst er et tema for debatt
Tidligere ble en månedlig brystselvundersøkelse (BSE) anbefalt for alle kvinner. I 2009 anbefalte imidlertid US Preventative Services Task Force å lære kvinner å gjøre konsekvente og formelle selvundersøkelser etter at flere store forskningsstudier konkluderte med at BSE ikke reduserte dødeligheten eller økte antallet kreftformer som ble funnet. Senere studier har bekreftet at BSE ikke har noen betydning for å oppdage ondartede lesjoner i brystene.
- For tiden anbefaler American Cancer Society og US Preventative Services Task Force at BSE bør utføres etter eget skjønn. Disse organisasjonene understreker også at den virkelige nøkkelen er å være klar over hva som er normalt for ditt eget brystvev.
- En del av tilbakeslaget mot BSE er fordi det kan føre til unødvendig testing (for eksempel en biopsi), som kan forårsake skade på pasienten, så vel som en økonomisk belastning for helsevesenet. Problemet er at BSE kan rette oppmerksomheten mot godartede lesjoner, mens mammografi kan identifisere de ondartede lesjonene som er reell grunn til bekymring og medisinsk behandling.
- Vær også oppmerksom på at en BSE aldri bør utføres i stedet for en leges kliniske undersøkelse eller mammografi. I beste fall kan en BSE hjelpe deg med å bli mer bevisst på hva som er normalt i brystene, og kan hjelpe deg med å oppdage endringer.
Trinn 3. Vet hva du skal se etter
Det er en rekke tegn du bør være oppmerksom på når du visuelt eller manuelt kontrollerer brystene dine for kreft, inkludert følgende:
- Endringer i bryststørrelse eller form - Hevelse fra en svulst eller infeksjon kan endre form og størrelse på brystvevet. Dette skjer ofte bare på ett bryst, men i noen tilfeller kan det forekomme på begge. Brystene dine kan også endre størrelse i løpet av visse tider i menstruasjonssyklusen, så det er nyttig å ha en ide om hva som er "normalt" for deg på en bestemt tid i måneden.
- Utslipp fra brystvorten - Hvis du ikke ammer, bør det ikke komme utslipp fra brystvorten. Hvis det er utslipp, spesielt uten å klemme brystvorten eller brystvevet, snakk med legen din.
- Hevelse - Det er aggressive og invasive typer brystkreft som kan forårsake hevelse i bryst, kragebein eller armhule. I noen tilfeller oppstår hevelsen før du kan føle en klump.
- Dimpling - Svulster eller vekster i brystet nær overflaten av huden eller brystvorten kan forårsake endring i form og utseende på vevet, inkludert dimpling eller puckering av huden (som huden på en appelsin, også kjent som peau d'orange). Se også etter en nylig omvendt brystvorte, som også er et tegn på et problem. (Noen kvinner har naturlig inverterte brystvorter, noe som ikke er grunn til bekymring; en endring fra din normale tilstand er.)
- Rødhet, varme eller kløe - Inflammatorisk brystkreft er en sjelden, men aggressiv type kreft som viser symptomer som ligner en infeksjon i brystet: en varmende følelse, kløe eller rødhet.
Trinn 4. Gjør en visuell BSE
Du kan gjøre dette når du vil, selv om det er lurt å gjøre det etter mensen, når brystene er mindre ømme og hovne. Prøv å gjøre det hver måned på omtrent samme tid. Du kan til og med merke når du gjør eksamen hver måned i planleggeren eller journalen for å holde styr på det.
- Sitt eller stå foran et speil uten skjorte eller BH. Løft og senk armene. Se etter eventuelle endringer i størrelse, form, ømhet og utseende på brystvevet ditt, ved å bruke tegnene ovenfor som din guide.
- Legg deretter håndflatene på hoftene og bøy brystmuskulaturen. Se etter groper, puckers eller andre abnormiteter.
Trinn 5. Gjør en manuell BSE
Bruk en bestemt tid hver måned for å gjøre en manuell BSE. Hvis du fortsatt har menstruasjon, er den beste tiden å gjøre dette noen dager etter mensen da brystene er minst ømme. Du kan gjøre undersøkelsen liggende; i denne posisjonen er brystvevet mer spredt og dermed tynnere og lettere å føle. Et annet alternativ er i dusjen, hvor såpe og vann kan hjelpe fingrene dine til å bevege seg jevnere over brysthuden. Du kan også gjøre begge metodene for å maksimere undersøkelsen. Følg disse trinnene:
- Ligg flatt og legg høyre hånd bak hodet. Bruk de tre første fingrene på venstre hånd til å palpe (føle) brystvevet på høyre bryst. Sørg for å bruke fingrene, ikke bare tipsene. Føl på alt som føles hardt og rundt.
- Start ved armhulen og arbeid deg mot midten av hvert bryst. Flytt over til midten av kroppen din til du bare kjenner brystbenet (brystbenet).
- Bruk tre forskjellige trykknivåer for å kjenne vevet: lett trykk øverst for vev like under huden, middels trykk for å kontrollere vev i midten av brystet, og dypere trykk for å føle vevet nærmest brystveggen. Sørg for å bruke hvert trykknivå på hvert område før du går videre.
- Når du har gjort det ene brystet, gjør du det andre. Sett venstre hånd under hodet og utfør den samme undersøkelsen på venstre bryst.
- Klem hver brystvorte forsiktig for å se etter utslipp.
- Husk at brystvevet strekker seg til området nær armhulen. Dette området kan også utvikle klumper eller kreft, så det er viktig å sjekke det der under den manuelle BSE.
Metode 2 av 4: Planlegging av kliniske brystundersøkelser
Trinn 1. Planlegg årlige "brønnkvinne -eksamener"
Dette er årlige fysiske eller bekkenundersøkelser hos din gynekolog eller familie. Du bør oppsøke lege hvert år for en sjekk, selv om du har det bra. Dette er spesielt viktig når du blir eldre og risikoen for å utvikle visse kreftformer, inkludert brystkreft, øker.
I begynnelsen av eksamen, gi legen din en oppdatert medisinsk historie. Brystkreft er ofte arvelig, så brysteksamenene dine vil bli enda viktigere hvis det er en brystkrefthistorie i familien din, spesielt blant en mor eller søster
Trinn 2. Få en klinisk brystundersøkelse
Under din årlige fysiske eller bekkenundersøkelse vil legen din foreta en manuell kontroll av brystene dine for eventuelle mistenkelige klumper eller andre endringer. Hvis legen din ikke gjør dette, be om det. Leger er opplært i hvordan de skal gjøre en brystundersøkelse og vet hva de skal se etter og hva som bør være grunn til bekymring. Det er derfor du aldri bør prøve å erstatte denne eksamen med din egen selvransakelse.
Hvis du føler deg ukomfortabel, kan du be om at en sykepleier eller et familiemedlem er tilstede under eksamen. Hvis du er en kvinnelig pasient som ser en mannlig lege, er dette vanligvis standard prosedyre
Trinn 3. Få brystets utseende vurdert
Legen din begynner med å kontrollere brystets utseende. Du blir bedt om å heve armene over hodet ditt og deretter henge dem ned ved sidene mens legen undersøker brystets størrelse og form.
Legen dømmer ikke brystene dine på noen estetiske kvaliteter. Hun sjekker bare om de generelt har samme form og størrelse, eller om det er noen bekymringsområder
Trinn 4. Gjennomgå en fysisk undersøkelse
Mens du legger deg på undersøkelsesbordet, vil legen din bruke fingrene på fingrene til å undersøke hele brystområdet, inkludert armhulene og kragebeinet. Eksamen skal bare vare noen få minutter.
Trinn 5. Hold deg rolig og pust
Hvis du føler angst, trekk pusten dypt og minne deg selv på at dette er en nødvendig del av å opprettholde og være proaktiv med hensyn til helsen din.
- Husk også på at brystkreft har en høyere suksessrate for å bli behandlet effektivt når den blir fanget tidlig og før den har spredt seg til andre organer, vev og bein.
- Husk at du alltid kan stille spørsmål om hvorfor legen din utfører bestemte bevegelser eller undersøkelser. Hvis du føler deg stresset eller ubehagelig, snakk med legen din.
Metode 3 av 4: Få et screeningmammogram
Trinn 1. Planlegg et årlig mammografi når du fyller 40 år
National Breast Cancer Foundation anbefaler et mammografi hvert annet til annet år for kvinner i alderen 40 år og eldre. Hvis du har en personlig eller familiehistorie av brystkreft eller du merker en klump under en selvundersøkelse, kan det hende at legen din vil at du skal begynne å ta mammografi før du er 40 år.
- Screen mammografi for kvinner i alderen 75 år og eldre avhenger av kvinnens generelle helse. Hvis hun har en rekke helseproblemer, er det ikke sannsynlig at hun ikke vil være kandidat for behandling hvis kreft faktisk ble oppdaget. Derfor bør du snakke med legen din om screening hvis du er 75 år eller eldre.
- For kvinner som via genetisk testing vet at de bærer brystkreftens genetiske mutasjon (BRCA1 og BRCA2), bør screening begynne ved 25 år og kan også innebære en MR av brystvevet i tillegg til et mammografi.
Trinn 2. Forstå hva prosedyren gjør
Et mammografi er en røntgenstråle med lav stråling som gjør at leger kan se brystvevet ditt. Et mammografi kan ofte oppdage klumper i brystvevet før du kan føle dem.
Selv om legen kan lete etter potensiell kreftvekst med et mammografi, kan testen også oppdage forkalkninger, fibroadenomer og cyster i brystvevet
Trinn 3. Forbered deg på mammografi
Finn ut om det er noen krav før mammogrammet ditt. Du bør ikke bruke deodorant, parfyme eller lotion på mammografidagen, da disse kan forstyrre testavlesningen.
- Sørg for å ha en løs topp som vil være lett å ta av for mammografi.
- Les opp prosedyren for å roe deg selv hvis du føler deg engstelig. Testen kan være litt ubehagelig, men er over i løpet av minutter.
Trinn 4. Diskuter brystene dine med legen din og mammografteknikeren
De må vite om du har brystimplantater, eller om du for tiden har menstruasjon.
Trinn 5. Ta testen
I mammogrammet plasseres brystet på en plattform og komprimeres med en padle for å utjevne brystvevet, holde vevet stille under røntgenstrålen og tillate bruk av en lavere energi.
- Du vil føle press og kan oppleve ubehag under mammografi, men dette er bare midlertidig.
- Det vil bli utført et mammografi på begge brystene, slik at radiologen kan sammenligne begge sider.
Trinn 6. Vent på resultatene
Hvis potensialet for brystkreft viser seg i resultatene, må du kanskje ta ytterligere bildediagnostikk, for eksempel bryst -ultralyd for å lete etter cyster eller MR for å evaluere og skille en mistenkelig lesjon fra en godartet.
Hvis mammografi og MR oppdager en svulst eller vekst, kan legen din anbefale en ultralyd-guidet nålbiopsi for å bestemme både celleveksttype og behandlingstype som er nødvendig for å behandle kreften (dvs. kirurgi, cellegift, stråling, etc.). I en biopsi fjernes vev fra det mistenkelige området av brystet og analyseres i et laboratorium. De fleste brystvevsbiopsier er polikliniske prosedyrer, og du trenger ikke å overnatte på et sykehus
Metode 4 av 4: Kjenn dine risikofaktorer
Trinn 1. Vær oppmerksom på de grunnleggende risikofaktorene for brystkreft
Selv om det å være kvinne er den viktigste risikofaktoren for å utvikle brystkreft, er det også en rekke andre faktorer som øker sannsynligheten for at du kan utvikle brystkreft, inkludert
- Alder: Risikoøkning med alderen. De fleste som har brystkreft er over 45 år. Når du har fylt 50 år, øker risikoen ti ganger for hvert tiår utover 50.
- Menstruasjon: Hvis du begynte å menstruere før du var 12 år, eller gikk i overgangsalderen da du var eldre enn 55 år, er risikoen litt økt. I begge tilfeller er risikoen høyere på grunn av de økte eggløsningssyklusene.
- Graviditet: Tidlig graviditet eller flersvangerskap kan både redusere risikoen. Å ikke ha barn eller bli gravid etter 40 år øker risikoen for å utvikle brystkreft.
- Hormonbehandling (HRT): Nåværende eller tidligere bruk i mer enn 10 år kan øke risikoen for brystkreft.
Trinn 2. Vær oppmerksom på at din livsstil kan påvirke risikoen for brystkreft
Fedme, røyking, alkoholbruk og skiftarbeid er alle risikofaktorer for brystkreft.
- Om noen er overvektige eller overvektige bestemmes ved å bruke body mass index (BMI). BMI er en persons vekt i kilo (kg) dividert med kvadratet av personens høyde i meter (m). Et BMI på 25-29,9 regnes som overvektig, mens et BMI større enn 30 regnes som overvektig. Et BMI større enn 30 regnes som en risikofaktor for å utvikle brystkreft, siden fettceller skiller ut østrogen, som gir næring til mange brystkreftformer.
- Det er også noen ferske bevis på at langsiktig tungrøyking korrelerer med en høyere risiko for brystkreft. Risikoen er spesielt høy blant visse grupper røykere, for eksempel kvinner som begynte å røyke før de fikk sitt første barn. Det forskes fortsatt på å finne det eksakte forholdet mellom røyking og brystkreft.
- Alkohol har også vært knyttet til økt risiko for å utvikle brystkreft. Risikoen øker jo mer du drikker alkohol. Kvinner som bruker mellom to og fem drinker hver dag har en 1,5x høyere risiko enn kvinner som ikke drikker.
- Nyere forskning har antydet at kvinner som jobber nattskift (som sykepleiere) kan ha økt risiko for brystkreft på grunn av endringer i melatoninnivåer. Ytterligere forskning er imidlertid nødvendig før disse funnene blir ansett som avgjørende.
Trinn 3. Kjenn din personlige og familiens medisinske historie
Det er også risikofaktorer knyttet spesielt til deg, din familiehistorie og din genetikk, inkludert:
- Personlig medisinsk historie: Hvis du har hatt en tidligere diagnose av brystkreft, er du tre til fire ganger så stor sannsynlighet for å utvikle en ny kreft i samme eller motsatt bryst.
- Familiehistorie: Du er mer sannsynlig å utvikle brystkreft hvis en eller flere nære blod slektninger i familien din har hatt bryst-, eggstokk-, livmor- eller tykktarmskreft. Risikoen din er doblet hvis du har en førstegrads slektning (søster, mor, datter) med sykdommen. Å ha to førstegrads slektninger tredobler risikoen.
- Gener: Genetiske defekter funnet på BRCA1 og BRCA 2 kan dramatisk øke risikoen for å utvikle brystkreft. Du kan velge å finne ut om du har disse genene ved å kontakte en genomkarttjeneste. Generelt er omtrent 5-10% av tilfellene relatert til arvelighet.
Trinn 4. Vær oppmerksom på at de fleste kvinner som har diagnosen brystkreft, INGEN risikofaktorer har
Flertallet av kvinnene viser ikke noe av det ovennevnte og er ikke mer eller mindre sannsynlig å brystkreft enn noen andre. Som et resultat er det viktig at kvinner praktiserer retningslinjene ovenfor angående brysthelse og at de gir beskjed til legene i primærhelsetjenesten hvis de merker endringer i brystvevet.
Tips
- Husk at alle brystundersøkelser, enten det er egenundersøkelser, kliniske undersøkelser eller til og med mammogrammer, er ufullkomne. Det kan være falske positive og negative. Få en annen mening og snakk med legen din om alle dine behandlingsalternativer og muligheter.
- Menn har vanligvis ikke fordeler av mammografi eller screening for brystkreft. Men hvis du er mann og familien din har en sterk historie med brystkreft tidligere, bør du diskutere dette med legen din for å lære hvordan du sjekker deg selv for tidlige varselsignaler.
