Sykepleiere og flebotomister trekker blod for å utføre en rekke medisinske tester. Denne artikkelen vil lære deg hvordan fagfolk henter blod fra pasienter.
Trinn
Del 1 av 4: Sett opp for Blood Draw
Trinn 1. Følg eventuelle pasientforholdsregler
Legg merke til tegn bak pasientens seng eller på pasientens diagram. Følg isolasjonsbegrensninger, og sørg for at pasienten fastet i passende tid hvis blodprøven krever faste.
Trinn 2. Introduser deg selv for pasienten
Forklar hva du skal gjøre når du tar blod.
Trinn 3. Vask og desinfiser hendene
Ta på deg sanitetshansker.
Trinn 4. Gjennomgå pasientens ordre
- Kontroller at rekvisisjonen er stemplet med pasientens fornavn, journalnummer og fødselsdato. Ingen år kreves.
- Sørg for at rekvisisjonen og etikettene stemmer nøyaktig overens med pasientens identifikasjon.
- Bekreft pasientens identitet fra armbåndet eller ved å be pasienten om navn og fødselsdato. Bare måned og fødselsdag kreves.
Trinn 5. Sett sammen rekvisita
Du bør ha foran deg: blodoppsamlingsrør, en turné, bomullsdott, bandasje eller medisinsk tape og alkoholservietter. Sørg for at blodrørene og blodkulturflasker ikke har gått ut.
Trinn 6. Velg riktig nål
Hvilken type nål du velger vil avhenge av pasientens alder, fysiske egenskaper og mengden blod du planlegger å trekke. Poeng
0 / 0
Del 1 Quiz
Hvilken informasjon må du se etter på pasientens diagram før du trekker blodet?
Pasientens blodtype
Prøv igjen! En blodprøve utføres på samme måte uavhengig av hvilken blodtype pasienten har, så det er ikke relevant. Prøv et annet svar …
Hvilken nålestørrelse du skal bruke
Nei! Du må trekke fra din egen kunnskap og velge nålestørrelse selv. Treningen og utdannelsen din vil ha dekket hvilken størrelse du skal bruke i spesifikke situasjoner. Det finnes et bedre alternativ!
Om pasienten er redd for nåler
Ikke akkurat! Dette vil ikke være på diagrammet med mindre pasienten har en ekstrem fobi som kan utgjøre en farlig situasjon. Pasienter vil vanligvis være raske og ivrige etter å informere deg hvis de er redde for nåler, men du kan også spørre om du tror at informasjonen vil hjelpe deg. Det finnes et bedre alternativ!
Om pasienten trenger å faste for trekningen
Ja! Blodprøver som måler nivåer av fordøyelsesenzymer må ofte utføres når pasienten har faste. Se etter denne informasjonen og bekreft at pasienten har fulgt instruksjonene fordi unøyaktige resultater kan føre til problemer med pasientens behandling. Les videre for et annet quizspørsmål.
Vil du ha flere quizer?
Fortsett å teste deg selv!
Del 2 av 4: Finn en blodåre
Trinn 1. Plasser pasienten i en stol
Stolen skal ha et armlen for å støtte pasientens arm, men skal ikke ha hjul. Pass på at pasientens arm ikke er bøyd i albuen. Hvis pasienten ligger, legg en pute under pasientens arm for ekstra støtte.
Trinn 2. Bestem hvilken arm du skal tegne fra, eller la pasienten bestemme
Knytt en turné rundt pasientens arm ca 7,5 cm til 10 cm over venepunkturstedet.
Trinn 3. Be pasienten lage en knyttneve
Unngå å be pasienten pumpe neven.
Trinn 4. Spor pasientens årer med pekefingeren
Trykk på venen med pekefingeren for å oppmuntre til utvidelse.
Trinn 5. Desinfiser området du planlegger å punktere med en alkoholserviett
Bruk en sirkulær bevegelse, og unngå å trekke tørketråden over det samme hudstykket to ganger.
Trinn 6. La det desinfiserte området tørke i 30 sekunder slik at pasienten ikke føler et stikk når nålen settes inn
Poeng
0 / 0
Del 2 Quiz
Sant eller usant: du bør be pasienten pumpe neven slik at venen blir lettere tilgjengelig.
ekte
Nei! Pasienten bør lage en knyttneve og vedlikeholde den, i stedet for å klemme eller pumpe den. Dette var vanlig praksis tidligere, men forskere oppdaget at kaliumnivået i blodet økte, noe som førte til unøyaktige resultater. Velg et annet svar!
Falsk
Riktig! Dette var en vanlig praksis tidligere, men studier fant at det skjever blodprøveresultater ved å øke kaliumnivået i blodet. Pasienten skal lage en knyttneve, men skal ikke klemme. Les videre for et annet quizspørsmål.
Vil du ha flere quizer?
Fortsett å teste deg selv!
Del 3 av 4: Utfør Blood Draw
Trinn 1. Undersøk nålen for defekter
Enden skal ikke ha noen hindringer eller kroker som vil begrense blodstrømmen.
Trinn 2. Tre nålen inn i holderen
Bruk nålkappen til å feste nålen i holderen.
Trinn 3. Trykk på rør som inneholder tilsetningsstoffer for å fjerne tilsetningsstoffene fra rørets vegger
Trinn 4. Sett blodoppsamlingsrøret på holderen
Unngå å skyve røret forbi den innfelte linjen på nålholderen, ellers kan du slippe vakuumet.
Trinn 5. Ta tak i pasientens arm
Tommelen din skal trekke huden stramt 2,5 til 5 cm under punkteringsstedet. Sørg for at pasientens arm peker litt ned for å unngå tilbakeløp.
Trinn 6. Still nålen opp med venen
Sørg for at fasen er oppe.
Trinn 7. Stikk nålen inn i venen
Skyv oppsamlingsrøret mot holderen til nålens rumpende ende stikker hullet i proppen. Sørg for at røret er under punkteringsstedet.
Trinn 8. La røret fylles
Ta ut og kast turneringen så snart blodtilførselen til tuben er tilstrekkelig.
Trinn 9. Fjern røret fra holderen når blodstrømmen opphører
Bland innholdet hvis røret inneholder tilsetningsstoffer ved å snu røret 5 til 8 ganger. Rist ikke røret kraftig.
Trinn 10. Fyll de resterende rørene til du har fullført rekvisisjonen
Trinn 11. Be pasienten åpne hånden
Legg et stykke gasbind over punkteringsstedet.
Trinn 12. Fjern nålen
Plasser gasbindet på toppen av venepunkturstedet og påfør forsiktig trykk for å stoppe blødningen. Poeng
0 / 0
Del 3 Quiz
Når bør du fjerne turniquet?
Etter at du har stukket nålen inn i venen.
Prøv igjen! Hensikten med en turné er å begrense blodstrømmen slik at blodet forblir i venene i stedet for å komme tilbake til hjertet. Det ekstra blodet som samler seg i venen gjør det lettere å feste seg, men det hjelper også blodflasker med å fylle raskere. Dette er for tidlig for å fjerne turniquet. Velg et annet svar!
Når blodstrømmen inn i røret er tilstrekkelig.
Riktig! Du vil fjerne turniqueten så snart den ikke lenger er nødvendig for å forhindre skade på lemmen. Så snart blodet renner inn i røret i jevnt tempo, ta av turtaket. Blodet vil fortsette å strømme jevnt når det er fjernet. Les videre for et annet quizspørsmål.
Når blodprøven er fullført.
Nei! Tourniquets begrenser blodstrømmen så sterkt at de kan forårsake skade på armen på kort tid. Du bør fjerne turniqueten så snart den har gjort jobben sin. Prøv igjen…
Vil du ha flere quizer?
Fortsett å teste deg selv!
Del 4 av 4: Stopp blodstrømmen og rengjør stedet
Trinn 1. Aktiver nålens sikkerhetsfunksjon og kast nålen i en beholder for skarpe
Trinn 2. Tape gasbindet til punkteringsstedet etter at blødningen har stoppet
Be pasienten om å beholde gasbindet i minst 15 minutter.
Trinn 3. Merk rørene med tanke på pasienten
Chill prøvene om nødvendig.
Trinn 4. Kast alt avfall og legg fra deg materialet
Tørk av armlenet på stolen med bakteriedrepende servietter. Poeng
0 / 0
Del 4 Quiz
Hvor lenge skal du instruere pasienten om å holde gasbindet festet til punkteringsstedet?
5 minutter
Prøv igjen! Pasienten må forlate gasbindet lenge nok til at såret kan stoppe blødning og nærme seg for å forhindre at bakterier kommer inn. Dette er ikke lenge nok. Velg et annet svar!
15 minutter
Ikke sant! Med mindre pasienten har en alvorlig koagulasjonsforstyrrelse, er dette tilstrekkelig tid. Såret vil ha stoppet blødningen og lukket seg nok til at infeksjon ikke vil være en bekymring. Les videre for et annet quizspørsmål.
30 minutter
Nei! Gasbindet bør holde på lenge nok til å stoppe blødningen og for å gi huden på punkteringsstedet en sjanse til å lukke opp. Siden punkteringssåret er ekstremt lite, tar dette ikke mye tid. 30 minutter er overdrevent. Prøv et annet svar …
Vil du ha flere quizer?
Fortsett å teste deg selv!
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Noen pasienter er skremmende under en blodtrekk. Oppfordre pasienten til ikke å se på når du stikker nålen. Ta forhåndsregler hvis pasienten blir svimmel eller føler seg besvimt. La aldri en pasient gå før han eller hun er helt frisk.
- Hvis du henter blod fra et lite barn, foreslår du at barnet sitter i fanget på foreldrene for å trøste.
- La heller pasienten holde på noe med den andre hånden for å flytte fokuset om at nålen settes inn i venen.
- Pass på at du ikke bruker kunstige negler når du trekker blod. Dine naturlige negler bør ikke være lengre enn 1/8 tommer (3 mm) lange.
Advarsler
- Prøv aldri å ta blod mer enn to ganger. Kontakt en sykepleier hvis du ikke kan fullføre prosedyren.
- Følg forsiktighetsreglene hvis noen av materialene dine blir tilsmusset av blod eller hvis du eller pasienten din er gjennomboret med en forurenset nål.
- Rådfør deg med lege eller sykepleier hvis du ikke kan stoppe punkteringsstedet fra å blø.
- Unngå å la en turné ligge på pasientens arm i mer enn 1 minutt.