Hvordan diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen: 14 trinn (med bilder)

Innholdsfortegnelse:

Hvordan diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen: 14 trinn (med bilder)
Hvordan diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen: 14 trinn (med bilder)

Video: Hvordan diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen: 14 trinn (med bilder)

Video: Hvordan diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen: 14 trinn (med bilder)
Video: Pancreatic Cancer Diagnosis Process 2024, Mars
Anonim

Bukspyttkjertelkreft er en sykdom forårsaket av ondartede kreftceller som dannes i bukspyttkjertelen. Beliggende bak ryggraden, lager bukspyttkjertelen enzymer for fordøyelse og produserer og distribuerer insulin gjennom blodet for å regulere kroppens sukkernivå. Kreft i bukspyttkjertelen forårsaker flere uspesifikke symptomer, og blir ofte oppdaget under tester for å finne årsaken til disse symptomene. Denne typen kreft er aggressiv og sprer seg raskt, så det er viktig å diagnostisere tidlig, mens kirurgiske alternativer og behandlinger som stråling og cellegift fortsatt er tilgjengelige.

Trinn

Unngå overdreven bruk av OTC -legemidler mot kronisk smerte Trinn 3
Unngå overdreven bruk av OTC -legemidler mot kronisk smerte Trinn 3

Trinn 1. Vær sensitiv for å sjekke inn på uspesifikke helseproblemer

Å være vanskelig å diagnostisere, er det så viktig å ikke ignorer en haug med tilbakevendende symptomer som er kroniske/plagsomme (irriterende):

  • Magesmerter og/eller ryggsmerter
  • Kvalme/fordøyelsesvansker
  • Tap av Appetit
  • Uforklarlig vekttap
  • Gulsott

    (Det er en oppsummerende diskusjon av symptomer før "Tips" -delen nedenfor.)

Svar når du får diagnosen kreft Trinn 4
Svar når du får diagnosen kreft Trinn 4

Trinn 2. Vurder diagnose med nystartet eller langvarig type 2-diabetes som en god grunn til å prospektivt kombinere tre tester for biomarkører som brukes for å indikere kreft i bukspyttkjertelen-CA 19-9, og nyere tester microRNA-196 og microRNA- 200

Hvorfor? Da disse testene ble studert i forbindelse med diabetes, var et stort flertall av deltakerne som hadde kreft i bukspyttkjertelen, også diabetes. Det ble rapportert at bruk av alle tre testene i harmoni forbedret sensitiviteten for resultater spesifikt for å oppdage kreft i bukspyttkjertelen.

  • Kreftmarkeringstesting kan være verdt hvis du og legene dine har noen grunner til å mistenke at det er symptomer på kreft i bukspyttkjertelen. Tester er ikke avgjørende, fordi noen markører kan skyldes flere andre problemer.
  • Vær oppmerksom på at det ikke er en enkel test eller et sett med definerte symptomer som lett kan skjerme for/eller oppdage kreft i bukspyttkjertelen.

Del 1 av 3: Legg merke til de tidlige symptomene på kreft i bukspyttkjertelen

Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 1
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 1

Trinn 1. Se etter gulsott

Et av de første tegnene på kreft i bukspyttkjertelen kan være gulsott, også kjent som icterus, som er gulfarging av hud, øyne og slimhinner på grunn av for mye bilirubin i blodet. Kreft i bukspyttkjertelen blokkerer kanalene som frigjør denne gallen i tarmen, og får den til å bygge seg opp i blodet og gjøre hud og øyne gulaktige. Hvis du har gulsott, vil avføringen også være lys, urinen din blir mørk, og huden din vil føle kløe. Se på huden og øynene i et godt opplyst speil for å se etter gul misfarging.

  • Gulsott forårsaker også kløende hud.
  • Delene av øynene som blir gule kalles sclera, eller den hvite delen av øyet.
  • For å bekrefte gulsott (hvis gulingen ikke er så tydelig), kan legen din teste urinen for galle eller bestille en blodprøve.
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 2
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 2

Trinn 2. Legg merke til et sårt underliv

Et av de første tegnene på kreft i bukspyttkjertelen kan noen ganger være diffus magesmerter og ømhet, selv om mange ikke føler smerter før kreften er avansert. Bukspyttkjertelen er plassert bak magen og foran ryggraden - omtrent midt i magen. Det skiller ut insulin (for blodsukkerkontroll), hormoner og fordøyelsesenzymer. Hvis magesår ikke forsvinner etter en uke, må du kontakte legen din.

  • Palpering (dypt rørende) bukspyttkjertelen for mild til moderat hevelse er vanskelig og praktisk talt ubrukelig for leger fordi kjertelen er plassert bak og i nærheten av andre organer. Fordi kreft i bukspyttkjertelen ofte får leveren og/eller galleblæren til å hovne opp, noe som er lettere å palpere og oppdage, kan tilstanden feildiagnostiseres som levercirrhose eller cholecystitis.
  • På grunn av ømhet i magen, tretthet og diaré, kan de tidlige stadiene av kreft i bukspyttkjertelen etterligne andre lidelser eller infeksjoner, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og irritabel tarmsyndrom.
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 3
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 3

Trinn 3. Vær oppmerksom på tretthet og svakhet

Et annet tidlig tegn på kreft i bukspyttkjertelen - så vel som hos de fleste andre typer - er en generell følelse av tretthet, tretthet og svakhet, også kalt ubehag. I de tidlige stadiene av kreft i bukspyttkjertelen vil du sannsynligvis oppleve uforklarlig tretthet og miste motivasjonen for å trene eller forlate hjemmet ditt.

Diagnostiser kreft i bukspyttkjertelen Trinn 4
Diagnostiser kreft i bukspyttkjertelen Trinn 4

Trinn 4. Vær mistenksom overfor høyt blodsukker (glukose)

En av hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen er å produsere hormonet insulin, som regulerer glukose fra blodet og inn i celler, fra blodårene, som skal brukes til energi. Derfor, når bukspyttkjertelen er kreft og dysfunksjonell (ikke lager nok insulin), forblir blodsukkeret i blodet og nivåene har en tendens til å være høye. Når blodsukkernivået blir for høyt, kan du ha symptomer som sløvhet (trøtt og trøtt), polydipsi (ekstrem tørst), svakhet, diaré, vekttap og polyuri (overdreven urin).

  • For å måle blodsukkernivået, se legen din for en blodprøve.
  • En annen enkel måte å fortelle om du har høyt blodsukker er en urintest. Dette vil vise om kroppen din ikke kontrollerer blodsukkeret, og om det bygger seg opp i urinen.
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 5
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 5

Trinn 5. Se etter kronisk diaré eller veldig lys avføring

Et annet potensielt tidlig tegn på kreft i bukspyttkjertelen er kronisk diaré. Dette er forårsaket av store mengder glukagon eller sukker som går uregulert i kroppen din. Hvis avføringen din er lysegrå eller nesten hvit, konsekvent lysere i fargen enn normale nyanser, indikerer dette en opphopning av galle i kroppen din.

En annen anelse om at bukspyttkjertelen din er dysfunksjonell ved ikke å produsere eller frigjøre nok fettfordøyende enzym (galle) er at avføringen din vil ha flekker med olje som flyter på vannet eller ser fet ut, lukter verre enn vanlig og avføring vil ha en tendens til å flyte i doskål

Trinn 6. Se legen din hvis du begynner å oppleve disse symptomene

Selv å oppleve bare ett symptom alene kan være et tidlig tegn på kreft i bukspyttkjertelen. Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, må du avtale time med legen din med en gang.

Noter ned alle symptomene du har opplevd, og beskriv dem så godt du kan for legen din

Del 2 av 3: Bruke diagnostiske tester

Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 9
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 9

Trinn 1. Få alle passende blodprøver

Legen din eller en onkolog (kreftspesialist) vil sannsynligvis bestille en serie blodprøver når du har noen eller alle de ovennevnte symptomene. Flere typer blodprøver er nyttige for å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen og utelukke andre årsaker til magesymptomer, for eksempel: fullstendig blodtelling, leverfunksjonstester, serumbilirubin, nyrefunksjonstest og leting etter forskjellige tumormarkører.

  • Svulstmarkører er stoffer som noen ganger kan finnes i blodet til en kreftpasient. To som er relatert til kreft i bukspyttkjertelen, kalles CA 19-9 og carcinoembryonic antigen (CEA).
  • Disse svulstmarkørene er ikke forhøyet hos alle mennesker med kreft i bukspyttkjertelen, og noen som ikke har kreft kan ha høyere nivåer av en annen grunn, så de er egentlig ikke nøyaktige indikatorer, men er relativt billige og ikke-invasive, så de er nyttige for å bestemme om man skal teste videre eller ikke.
  • Å se på hormonnivåer er nyttig ettersom noen (som kromogranin A, C-peptid og serotonin) ofte er forhøyede hos mennesker med kreft i bukspyttkjertelen.
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 10
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 10

Trinn 2. Sørg for å ha alle viktige bildetester utført

En gang i hendene på en onkolog som sterkt mistenker kreft i bukspyttkjertelen (basert på avslørende symptomer og blodprøver), vil det bli utført en rekke bildetester. Vanlige diagnostiske tester inkluderer: en CT -skanning og/eller en MR i magen, endoskopisk ultralyd i bukspyttkjertelen og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Når en test sterkt antyder kreft, blir det gjort mer detaljerte tester for å se om kreften har spredt seg - denne metoden kalles iscenesettelse.

  • En endoskopisk ultralyd bruker en enhet til å ta bilder av bukspyttkjertelen fra magen. Endoskopet sendes ned gjennom spiserøret og inn i magen for å ta bildene.
  • Et ERCP bruker et endoskop for å injisere fargestoff i bukspyttkjertelen, deretter tas en røntgenundersøkelse for å markere gallegangene og andre deler av kjertelen.
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 11
Diagnostiser bukspyttkjertelkreft Trinn 11

Trinn 3. Vurder en biopsi for bekreftelse

Når en rekke tester tilsynelatende har bekreftet diagnosen kreft i bukspyttkjertelen, kalles en siste prosedyre for å være helt sikker og for å bestemme hvilke celler som er mest involvert, bukspyttkjertelbiopsi eller vevsprøve. Biopsier krever anestesi og kan gjøres på tre forskjellige måter: perkutan, endoskopisk og kirurgisk.

  • En perkutan biopsi (også kalt fin nålaspirasjon) innebærer å sette inn en lang, tynn, hul nål gjennom magehuden og inn i bukspyttkjertelen for å fjerne et lite stykke vev / svulst.
  • En endoskopisk biopsi innebærer å sette et endoskop ned i spiserøret, gjennom magen og inn i tynntarmen for å komme nær nok til bukspyttkjertelen til å kutte av en vevsprøve.
  • En kirurgisk biopsi er mest invasiv fordi den innebærer å gjøre snitt i magen og sette inn et laparoskop for å få en prøve og se seg rundt for å se om kreften har spredd seg.

Del 3 av 3: Sammendrag av symptomer

Spis når du har gikt og diabetes Trinn 16
Spis når du har gikt og diabetes Trinn 16

Trinn 1. Se etter subtile og uspesifikke tegn og symptomer:

Disse kan indikere kreft i bukspyttkjertelen eller annen sykdom. Siden tidlige tegn og symptomer kan være tvetydige, er de ofte ikke forbundet med bukspyttkjertelen før sykdommen er ganske avansert. Tidlige problemer inkluderer:

  • Moderat mage- og/eller ryggsmerter
  • Kvalme (ikke oppkast)
  • Tap av matlyst (mat er mindre ønskelig)
  • Uforklarlig betydelig vekttap
  • Gul gulsott (som også forårsaker kløende hud)
Spis når du har gikt og diabetes Trinn 19
Spis når du har gikt og diabetes Trinn 19

Trinn 2. Vær oppmerksom på at det i senere stadier kan være:

  • Kronisk smerte
  • Alvorlig kvalme
  • Hyppig oppkast
  • Malabsorpsjon av mat
  • Blodglukosekontrollproblemer/diabetes (siden bukspyttkjertelen lager og frigjør insulin, men blir dysfunksjonell).
Kontroller diabetes trinn 11
Kontroller diabetes trinn 11

Trinn 3. Innse at prognosen og iscenesettelsen av kreft i bukspyttkjertelen ikke er lett å teste

Det er ikke lett skannet eller synlig bak magen og nær tynntarmen. Etappene er:

  • Trinn 0: Ikke spredt. Et enkelt lag/liten gruppe celler i bukspyttkjertelen - ennå ikke synlig på avbildningstester eller for det blotte øyet.
  • Fase I: Lokal vekst. Bukspyttkjertelkreft vokser i bukspyttkjertelen, trinn 1A er mindre enn 2 centimeter (ca. 3/4 tommer) på tvers, men trinn IB er større enn 2 centimeter.
  • Trinn II: Lokal spredning. Kreft i bukspyttkjertelen er større, stikker ut utenfor bukspyttkjertelen eller har spredt seg til lymfeknuter i nærheten.
  • Trinn III: Spred i nærheten. Svulsten har ekspandert, for eksempel innkapsling av større blodårer eller nerver i nærheten (usannsynlig å operere, med mindre det er svært begrenset spredning) - så vel som til nærliggende lymfeknuter - men er ikke kjent for å ha metastasert til noen organer som er langt borte.
  • Fase IV: Bekreftet fjern spredning. Kreft i bukspyttkjertelen har blitt funnet i fjerne organer som lunger, lever, tykktarm osv. - sannsynligvis ubrukelig.

Tips

  • Tenk på alle stadier hvordan du behandler kreft i bukspyttkjertelen. Behandlinger kan angivelig krympe svulsten og/eller bremse spredningen og opprettholde håpet om remisjon (selv om det ikke er kjent medisinsk eller strålingskuren).
  • Det er en kobling mellom mennesker med diabetes og kreft i bukspyttkjertelen, selv om ikke alle diabetikere får kreft.
  • Kreft i bukspyttkjertelen er mer sannsynlig hos personer med en kroppsmasseindeks over 30, så vel som mennesker som røyker, misbruker alkohol, spiser mye transfett, har langvarig eksponering for giftige kjemikalier og spiser en diett med mye røyking og prosessering kjøtt.
  • Hvis noen i din nærmeste familie har hatt kreft i bukspyttkjertelen, er det 10% sjanse for at du også får det. Vær oppmerksom på symptomer og oppsøk lege så snart du merker noen.

Advarsler

  • Fordøyelsesenzymer kan søle fra kreftskadede bukspyttkjertelen til det omkringliggende vevet og ødelegge/bryte dem ned. Så kreft i bukspyttkjertelen forårsaker mye smerte i sine senere stadier - kjertelens kreftceller kan også spre seg (metastasere) til andre organer og få dem til å fungere feil.
  • Å stoppe, krympe av kjemo og stråling, eller kirurgisk fjerne den opprinnelige kreften er ikke slutten ennå. Kreft i bukspyttkjertelen er veldig aggressiv. Sjelden (i mindre enn 10% av tilfellene) har det blitt stoppet av kjemo, stråling eller kroppens immunitet. Det er 92,3% er dødeligheten (dødeligheten) innen 1 til 5 år etter kjemo, kirurgi og stråling (National Cancer Institute). Det er kjent at det sprer frø selv om det ikke kan påvises spredning, så denne kreften har omtrent 7,7% overlevelse av 5 år i USA.
  • Ubehandlet metastatisk kreft i bukspyttkjertelen (bekreftet som spredning) har en median overlevelse på 3–5 måneder og 6–10 måneder for lokalt avansert sykdom (stadium 4).

Anbefalt: